案例:一位扭伤后腰及左腿痛2个月的患者,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4-5间盘突出(偏左)。除哪项外都是手术适应证( )
发布时间:2020-11-13
A.中央型间盘突出,影响大小便者
B.神经根刺激症状明显,疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.CT确诊后
试卷相关题目
- 1案例:一位扭伤后腰及左腿痛2个月的患者,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4-5间盘突出(偏左)。其定位体征应是( )
A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左侧压痛
C.左直腿抬高试验(+)
D.腰向患侧凸弯
E.左姆伸肌力减弱
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。现阶段最适宜的治疗方法( )
A.神经营养药物治疗
B.腰背部推拿按摩
C.镇痛药物
D.腰椎板切除椎管减压手术
E.卧床休息
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。除腰椎正侧位X线片外,进一步的辅助检查应该是( )
A.脑电图
B.肌电图
C.腰椎CT
D.下肢血管超声波检查
E.胸部X线平片
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。体格检查最可能发现的是( )
A.直腿抬高试验阳性
B.足背动脉搏动明显减弱
C.口唇发绀
D.腰臀部明显压痛点
E.腰腿部无明显阳性体征
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。首先考虑的诊断为( )
A.先天性心脏畸形,伴右向左分流
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,40岁。搬运工人,弯腰中被重物砸伤胸背部。查体:T12-L1棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢无力。入院时最有意义的检查是( )
A.胸腰椎X线正侧位片
B.腰椎MRI检查
C.腹部B超
D.肌电网检查
E.腰椎CT检查
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,40岁。搬运工人,弯腰中被重物砸伤胸背部。查体:T12-L1棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢无力。患者最后诊断为T12椎体爆裂骨折,需进一步治疗,患者需做哪一项检查最有意义( )
A.肌电图检查
B.腰椎CT检査
C.腹部B超检查
D.心电图检查
E.出凝血时间检查
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,40岁。搬运工人,弯腰中被重物砸伤胸背部。查体:T12-L1棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢无力。该患者的最佳治疗方法是( )
A.卧床休息
B.石膏床固定制动
C.过伸复位术
D.Steffee钢板固定术
E.后路短节段椎弓根螺钉固定术
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,25岁,宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼,并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。当时的诊断为( )
A.腰椎不稳定
B.急性腰肌损伤
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄症
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,25岁,宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼,并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。最应采取的治疗方法是( )
A.痛点局部封闭
B.卧床休息
C.按摩、推拿
D.理疗
E.手术治疗
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