案例：女性，35岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+)。临床诊断首先考虑（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。该患者治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况（    ）

  A.关节强直

  B.神经损伤

  C.习惯性关节脱位

  D.股骨头缺血性坏死

  E.髋部骨化性肌炎

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• 2案例：男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。据该患者情况，应选择以下哪一种治疗方案（    ）

  A.闭合复位内固定

  B.切开复位

  C.持续骨牵引，闭合复位6周

  D.手法复位后，皮牵引4周

  E.手法复位后，石膏固定3个月

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• 3案例：男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑（    ）

  A.股骨颈骨折

  B.股前转子间骨折

  C.骨盆骨折

  D.髋关节前脱位

  E.髋关节后脱位

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• 4案例：男性，25岁，司机。开车时因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤致髋关节后脱位。最佳治疗方法是（    ）

  A.卧床休息

  B.Allis法复位

  C.石膏固定

  D.牵引复位

  E.Hippocrates法

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• 5案例：男性，25岁，司机。开车时因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤致髋关节后脱位。最有意义的体征是（    ）

  A.右髋屈曲内旋畸形

  B.髋关节功能障碍

  C.下肢不能持重站立

  D.髋部骨擦音

  E.Thomas征（+）

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• 6案例：女性，35岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+)。需要对右肩关节做的辅助检査是（    ）

  A.B超

  B.MRI

  C.正位及穿胸位平片

  D.CT

  E.肩关节镜

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• 7案例：女性，35岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+)。最常见的合并损伤是（    ）

  A.关节盂骨折

  B.肱骨大结节撕脱骨折

  C.腋神经损伤

  D.腋部动静脉损伤

  E.肱骨干骨折

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• 8案例：女性，35岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+)。治疗方法为（    ）

  A.肱骨髁上牵引

  B.手法复位，制动3周

  C.切并复位，石膏外固定

  D.切开复位内固定

  E.观察

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• 9案例：男性，30岁。车祸致右下肢外伤，急诊就诊，诊断为右膝关节前脱位。首先应评估的是（    ）

  A.血管损伤情况

  B.神经损伤情况

  C.是否合并骨折

  D.韧带损伤情况

  E.是否合并半月板损伤

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• 10案例：男性，30岁。车祸致右下肢外伤，急诊就诊，诊断为右膝关节前脱位。首选的治疗是（    ）

  A.仅卧床制动即可

  B.确诊后，行闭合复位

  C.暂时石膏外固定

  D.观察6小时后再行复位

  E.立即切开复位

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