男性，30岁，建筑工人，2小时前从5m高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，X线平片显示颈椎椎体脱位，首先应该进行的治疗是

试卷相关题目

• 1能明确脊椎压缩性骨折的是

  A.X线检查

  B.压痛

  C.瘀斑

  D.功能障碍

  E.反常活动

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• 2关于胸、腰椎骨折或脱位的治疗，哪项是错误的

  A.椎体压缩不到1/3者，可仰卧硬板床，使脊柱过伸，1~2日后即逐渐进行背肌锻炼

  B.椎体后部有压痛，椎板、关节突有骨折，不宜用双踝悬吊法复位，以免引起脊髓损伤

  C.青少年及中年患者，可用两桌法过伸复位

  D.患者心、肺、肝、肾功能不良时，不宜应用以上两法

  E.骨折脱位有关节交锁并截瘫者，可在局麻下切开复位并内固定

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• 3在脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是

  A.侧卧位

  B.仰卧屈曲位

  C.半坐卧位

  D.俯卧过伸位

  E.仰卧过伸位

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• 4高处跌落造成T11~12粉碎骨折伴移位，可发生

  A.脊髓损伤，神经根完整

  B.脊髓损伤合并部分神经根损伤

  C.脊髓和全部神经根损伤

  D.神经根损伤

  E.以上都不是

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• 5劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折，其骨折类型属于

  A.压缩骨折

  B.嵌插骨折

  C.病理骨折

  D.疲劳骨折

  E.撕脱骨折

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• 6胸腰段粉碎压缩骨折伴有神经症状，脊髓损伤的平面在

  A.胸段脊髓

  B.胸腰段脊髓

  C.腰段脊髓

  D.腰低段脊髓

  E.骶段脊髓

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• 7女性，40岁，3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤，入院经检查后诊断为：C6~7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征），损伤平面以下的感觉与运动改变应该是

  A.双侧肢体完全性瘫痪

  B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失

  C.同侧肢体运动和痛、温觉消失，对侧肢体深感觉消失

  D.同侧肢体运动与深感觉消失，对侧肢体痛觉与温觉消失

  E.同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失

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• 8女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难。当前，首先应采取的紧急处理措施是

  A.卧床制动

  B.吸氧

  C.气管切开

  D.手术切开复位

  E.MRI检查明确损伤位置和程度

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• 9判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要

  A.X线拍片

  B.CT

  C.MRI

  D.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查

  E.神经系统检查

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• 10女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降。应采取何种降温方法

  A.口服复方阿司匹林

  B.冬眠疗法

  C.使用抗生素

  D.物理降温

  E.以上都不是

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