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案例:男性,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。该患者下一步的处理是(    )

发布时间:2020-11-13

A.切开复位内固定

B.切开复位植骨内固定

C.切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定

D.切开复位植骨及长腿石膏管型外固定

E.更换长腿石膏管型,继续外固定

试卷相关题目

  • 1案例:男性,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。影响骨折愈合的最主要的原因是(    )

    A.年龄较大

    B.骨折段血液供血不足

    C.伤口有感染

    D.周围软组织挫伤严重

    E.骨折固定不确实

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  • 2下列哪些手术操作常用显微外科技术来完成(    )

    A.断指再植

    B.断臂再植

    C.股薄肌移植矫治面瘫

    D.骨膜游离移植

    E.桡动脉吻合

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  • 3骨折的治疗原则主要有(    )

    A.复位

    B.固定

    C.功能锻炼

    D.适当的药物治疗

    E.药物治疗+功能锻炼

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  • 4有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是(    )

    A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引

    B.屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引

    C.屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过渡到中立位

    D.过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引

    E.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引

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  • 5某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片显示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是(    )

    A.夹板固定

    B.髋“人”字石膏固定

    C.立即手术三刃钉内固定

    D.持续皮牵引固定6-8周

    E.皮牵引6-8周后,三刃钉内固定

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  • 6案例:男性,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。该患者伤后如使用牵引治疗,最合适的牵引方式为(    )

    A.小腿皮肤牵引

    B.胫骨结节骨牵引

    C.跟骨牵引

    D.Russel牵引

    E.悬吊牵引

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  • 7案例:男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。在摄X线片以前,首先要进行的处理是(    )

    A.行简单的外固定及局部包扎

    B.止血带止血

    C.清创术

    D.跟骨结节牵引

    E.静脉输液,应用抗生素

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  • 8案例:男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是(    )

    A.外固定支架固定

    B.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24-48小时后拔除

    C.应用抗生素预防感染

    D.一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤

    E.注射破伤风抗毒素

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  • 9案例:男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。根据患者情况,正确的检查诊断是(    )

    A.不能排除骨折

    B.不应反复查骨擦感及反常活动

    C.全面仔细检查,避免漏诊、误诊

    D.需X线检查以协助诊断

    E.以上都是

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  • 10案例:男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。如果X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,治疗方法宜采取(    )

    A.钢板内固定

    B.石膏外固定

    C.外固定支架固定

    D.外展架固定

    E.皮肤牵引

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