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案例:男性,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3日,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39T,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。实验室检查:白细胞1.8×l09/L,中性粒细胞0.75。患者_情好转后,抗生素停止使用的指征是(    )

发布时间:2020-11-13

A.白细胞正常后2~3周

B.血沉正常后2~3周

C.伤口愈合后2~3周

D.体温恢复正常后2~3周

E.血红蛋白恢复正常后2~3周

试卷相关题目

  • 1案例:男性,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3日,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39T,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。实验室检查:白细胞1.8×l09/L,中性粒细胞0.75。若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是(    )

    A.广谱抗生素

    B.窄谱针对阳性球菌有效的抗生素

    C.一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素

    D.一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素

    E.针对阴性杆菌的抗生素

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  • 2案例:男性,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3日,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39T,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。实验室检查:白细胞1.8×l09/L,中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是(    )

    A.X线片检查

    B.结核菌素试验

    C.膝关节穿刺

    D.局部分层穿刺

    E.肌肉活检

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  • 3案例:男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6日。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。若患者在治疗过程中,未对防治膝关节畸形采取有效措施,关节僵直在非功能位,需行矫形手术时,手术应至少选择在炎症完全消退后(    )

    A.1个月

    B.3个月

    C.6个月

    D.1年

    E.2年

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  • 4案例:男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6日。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是(    )

    A.早期应用足量有效抗生素和支持疗法

    B.早期应用足量有效抗生素和石膏固定

    C.早期应用足量有效抗生素和早期关节切开引流

    D.早期应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素

    E.早期应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗

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  • 5案例:男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6日。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。对早期诊断最有价值的辅助检查是(    )

    A.白细胞计数

    B.血培养

    C.X线片

    D.关节镜检查

    E.关节腔穿刺,关节液检查

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  • 6案例:男性,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3日,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39T,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。实验室检查:白细胞1.8×l09/L,中性粒细胞0.75。患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是(    )

    A.在压痛最明显处做纵向切口,切开骨膜

    B.剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液

    C.用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿

    D.在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液

    E.如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术

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  • 7案例:男孩,2岁,头部向右侧倾斜,下颌转向左侧。查体:可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩,表面皮肤不红,温度正常。最可能的诊断(    )

    A.先天性肌性斜颈

    B.先天性骨性斜颈

    C.颈部淋巴结炎

    D.右侧胸锁乳突肌纤维炎

    E.颅底凹陷

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  • 8案例:男孩,2岁,头部向右侧倾斜,下颌转向左侧。查体:可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩,表面皮肤不红,温度正常。若不即时治疗,随着发育过程,下列哪种畸形不会出现(    )

    A.面部逐渐不对称

    B.右侧颜面长而圆

    C.右侧颜面短而扁

    D.双眼、双耳不在同一平面

    E.颈椎椎体畸形

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  • 9案例:男孩,2岁,头部向右侧倾斜,下颌转向左侧。查体:可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩,表面皮肤不红,温度正常。最合适的治疗措施是(    )

    A.局部热敷及按摩

    B.手法矫治

    C.颈胸石膏固定

    D.左侧胸锁乳突肌下端切断术

    E.右侧胸锁乳突肌下端切断术

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  • 10案例:女性,72岁,10年前出现四肢疼痛,呈游走性,以夜间为著。后逐渐出现关节畸形,功能受限。家族史:其母病逝于骨肉瘤。查体:体温正常。头颅无畸形,五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形,功能受限。四肢肌力正常,肌张力降低。入院后查血、尿常规(-),肝功能:ALP186U/L,肾功能正常。X线检查显示双肘关节、膝关节、髋关 节关节腔破坏,关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎,给予对症治疗后,患者疼痛症状基本缓解,复查ALP恢复正常。无论选择何种药物,能证明治疗有效的S-ALP下降幅度需达到(    )

    A.≧30%

    B.≧40%

    C.≧50%

    D.≧60%

    E.≧70%

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