化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应(    )

试卷相关题目

• 1下列哪几项是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据(    )

  A.起病急，高热，有深压痛

  B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢

  C.局部温度升高，有深压痛

  D.白细胞计数和中性粒细胞增多

  E.X线片可见骨破坏和骨增生

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• 2男孩，5岁，突起高热，畏寒3日，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳(    )

  A.局部固定

  B.大剂量静脉注射抗生素

  C.关节内注射抗生素

  D.全身支持疗法

  E.切开引流

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• 3男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39~40℃，经大剂量抗生素应用3日，效果不明显。查体：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片显示骨质未见破坏，血白细胞19×10VL，中性粒细胞0.89，最佳处理(    )

  A.全身支持疗法

  B.反复关节穿刺及腔内抗生素注射

  C.股骨下端切开引流

  D.止痛药物应用

  E.血液细菌培养

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• 4以下哪项不是先天性肌性斜颈的病因(    )

  A.臀产位，产伤

  B.子宫内、外感染

  C.胸锁乳突肌血肿形成

  D.动静脉血栓

  E.药物

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• 5期髋关节结核的X线表现一般不会出现(    )

  A.局限性骨质疏松

  B.病理性脱位

  C.进行性关节间隙变窄

  D.边缘型骨质破坏

  E.显示肿胀的关节囊

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• 6骨与关节结核患者，混合感染，发热，体质虚弱，除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是(    )

  A.抗结核药+抗化脓菌感染药物

  B.穿刺抽脓，注入抗结核药物

  C.小切口引流

  D.彻底的病灶清除术

  E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开

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• 7在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是(    )

  A.制动

  B.穿刺抽脓，注入抗结核药

  C.穿刺抽脓，注入抗结核药+制动

  D.滑膜切除术

  E.膝关节加压融合术

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• 8下列骨与关节结核的临床表现，错误的是(    )

  A.低热、消瘦、盗汗、贫血

  B.局部肿痛

  C.血沉增快

  D.关节病变呈多发性

  E.寒性脓肿

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• 9关于慢性骨髓炎的治疗，下列哪项是不宜的(    )

  A.部分病例病程经久不愈，窦道口皮肤有癌变，则施行截肢术

  B.不重要部位的慢性骨髓炎，可将病骨整段切除

  C.足部广泛骨髓炎骨质损毁严重不可能彻底清除病灶者，可施行截肢术

  D.慢性骨髓炎急性发作时，应以抗生素治疗，配合脓肿切开引流，病灶清除

  E.对每个病例施行手术，必须解决3个问题：清除病灶、消灭死腔和伤口的闭合

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• 10关于骨关节结核的叙述中下列哪项错误(    )

  A.骨关节结核中，脊柱结核最多见

  B.脊柱结核中，腰椎发病占首位

  C.脊柱结核好发于椎体

  D.滑膜结核最多见于腕关节

  E.骨皮质结核常见于四肢短管状骨

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