产后3个月，月经未复潮，发热伴下腹痛及血性白带2天。查体:腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大、压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃。最可能诊断为下列何项（    ）

试卷相关题目

• 130岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（    ）

  A.急性阑尾炎

  B.急性盆腔结缔组织炎

  C.急性盆腔腹膜炎

  D.重型急性子宫内膜及肌层炎

  E.以上均不是

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• 2女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量下列何种（    ）

  A.雄激素

  B.孕激素

  C.雌激素

  D.糖皮质激素

  E.维生素

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• 330岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月。妇科检查阴道前壁有紫蓝色结节，子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大（    ）

  A.先兆流产

  B.双胎妊娠

  C.妊娠合并子宫肌瘤

  D.侵蚀性葡萄胎

  E.良性葡萄胎

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• 4患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。下列何种诊断可能性最大（    ）

  A.输卵管妊娠破裂

  B.黄素囊肿破裂

  C.卵巢囊肿破裂

  D.卵巢囊肿扭转

  E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

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• 5某产妇足月顺产后2日，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心呕吐，无发热，首选处理方法是下列哪项（    ）

  A.抗生素预防感染

  B.给予解痉止痛治疗

  C.排除肠梗阻

  D.按摩子宫

  E.一般不需处理

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• 635岁妇女，孕1产0，妊娠41周，孕期检查均正常，一天来自觉胎动减少收入院。检查110/70mmHg，宫高35cm，腹围100cm，LOA，先露浮动，胎心率120次/分。以下哪项不提示胎儿宫内窘迫（    ）

  A.12小时胎动数小于10次

  B.有反应型NST

  C.OCT频发晚期减速

  D.OCT重度变异减速

  E.基线心率120～110次/分平直型

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• 7孕38+2周，孕1产0。常规在地段门诊做产前检查，被诊为“均小骨盆”转院复诊。下述除了哪项外均应检查（    ）

  A.骨盆外测量

  B.骨盆内测量

  C.B超检查

  D.X线骨盆测量

  E.测量体重

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• 824岁，孕妇，G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下2横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是下列哪项（    ）

  A.孕20周

  B.孕24周

  C.孕28周

  D.孕34周

  E.孕40周

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• 926岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大3cm，S=0。本例恰当处置应是下列何项（    ）

  A.不需干涉产程进展

  B.静脉推注地西泮10mg

  C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

  D.静脉滴注缩宫素

  E.人工破膜

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• 1036岁，经产妇，阵发性腹痛4小时，现宫缩25秒/3～4分钟，中等强度，急诊室检查胎心140次/分，先露为头，宫口开大4cm，胎囊明显膨出。目前最佳的处理应是下列哪项（    ）

  A.立即住院待产

  B.破膜后住院

  C.急诊室留观

  D.急送产房消毒接生

  E.灌肠以减少污染

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