26岁初产妇，妊娠39+5周，阵发性下腹坠胀14小时，昨夜仅能间断入眠共1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒，间隔8~10分钟，宫口开大1cm，先露S-1，胎膜未破，首选下列哪项处理措施（    ）

试卷相关题目

• 124岁初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为（    ）

  A.左枕横位，后不均倾

  B.右枕横位，后不均倾

  C.右枕横位，前不均倾

  D.左枕横位，前不均倾

  E.右枕横位，均倾入盆

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• 226岁初产妇，G1P0，孕40周临产10小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g，宫口开4cm，S-1，宫缩30~40秒，间隔3分钟，中强，首选下列哪项处理（    ）

  A.等待自然分娩

  B.肌注哌替啶

  C.静推安定

  D.人工破膜

  E.静滴缩宫素

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• 327岁初产妇，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫缩20秒，间隔7~8分钟，胎心率110次/分，宫口开全，先露头，S+3，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是（    ）

  A.胎头吸引术

  B.内倒转臀牵引术

  C.剖宫产

  D.徒手顺时针转90°后行产钳术

  E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩

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• 4初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正常，胎心率160~170次/分，胎头小囟门在3点处，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒，间隔5~6分钟，最怡当的处理为（    ）

  A.等待自然分娩

  B.静滴催产素

  C.剖宫产

  D.徒手将胎头顺时针转90°后助产

  E.徒手将胎头逆时针转90°后助产

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• 5初产妇，孕38周，临产10小时，LSA，突然破水，胎心110次/分。肛查不清，行阴道检查，宫口开4cm，阴道内扪及束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔后，胎心130次/分，其下一步处理是（    ）

  A.密切观察胎心音

  B.用于堵住阴道口

  C.待宫口开全自然分娩

  D.待宫口开全行臀牵引术

  E.剖宫产

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• 626岁经产妇，妊娠39周，肩右后位，于2小时前胎膜已破，宫口开大6cm，胎心140次/分，未见病理缩复环。本例此时最怡当的处理应是（    ）

  A.在全麻下行断头术

  B.乙醚深麻醉下行内转胎位术

  C.立即行剖宫产术

  D.静脉滴注缩宫素

  E.静注地西泮

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• 723岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头S+1，胎心率140次/分，本例正确处置应是（    ）

  A.严密观察产程进展

  B.肌注哌替啶100mg

  C.静脉滴注缩宫素

  D.立即行剖宫产

  E.立即行人工破膜

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• 827岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次/分，本例最恰当的处置是（    ）

  A.等待宫口开全产钳助娩

  B.等待自然分娩

  C.静脉滴注地诺前列酮

  D.静脉滴注缩宫素

  E.剖宫产术

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• 927岁初产妇，妊娠32周，臀先露，先露部尚未入盆，宫口未开，胎膜未破，胎心良好。本例处理首选（    ）

  A.激光照射至阴穴

  B.行外转胎位术

  C.行胸膝卧位

  D.行剖宫产术

  E.不作任何处理

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• 1025岁初产妇，双胎妊娠，第一儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评分为8分，阴道检查知第二儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次/分，有力、规律，本例恰当的紧急处理是（    ）

  A.给予子宫收缩剂

  B.行外转胎位术

  C.行内转胎位术

  D.行剖宫产术

  E.吸氧

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