30岁，G2P1，宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP125/80mmHg，心率130次/分，早搏2次/分，呼吸23次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心160次/分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿。Hb89g/L。产科处理原则是下列哪项（    ）

试卷相关题目

• 1经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩1～2分钟一次，持续50～60秒，强度（+)，阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率140次/分，弱，宫口全开，胎心无。首选的处理是下列哪项（    ）

  A.抢救休克，同时及时剖腹检查

  B.抢救休克，同时阴道毁胎

  C.抢救休克，同时待死胎自然娩出

  D.抢救休克，同时产钳分娩

  E.抢救休克，同时吸引器分娩

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• 2孕妇31岁，1年前曾有孕33周死胎引产史，引产前查OGTT有4项异常，引产后查空腹血糖6.11mmol/L。目前孕20周，查尿糖（++)，空腹血糖6.8mmol/L按照White分级，下列哪类糖尿病患者不宜妊娠（    ）

  A.妊娠前已有OGTT异常

  B.妊娠前已用胰岛素治疗

  C.有糖尿病病程5年

  D.眼底有增殖性视网膜病

  E.眼底有微血管瘤

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• 327岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。若明确上述诊断，为确诊应做的检查项目是下列哪项（    ）

  A.血清直接胆红素

  B.血胆固醇

  C.血清胆酸

  D.尿胆原

  E.以上都不是

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• 430岁，G2P1，宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP125/80mmHg，心率130次/分，早搏2次/分，呼吸23次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心160次/分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿。Hb89g/L。为明确诊断，首选下列哪项检查（    ）

  A.血常规

  B.尿蛋白

  C.肝肾功能

  D.超声心动检查

  E.胸片

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• 5经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩1～2分钟一次，持续50～60秒，强度（+)，阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率140次/分，弱，宫口全开，胎心无。首选的辅助检查是下列哪项（    ）

  A.CT

  B.阴道检查

  C.B超

  D.X线片

  E.磁共振

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• 627岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。若怀疑是病毒性肝炎，应具备下列哪些症状（    ）

  A.黄疸

  B.ALT剧烈升高

  C.胆固醇升高

  D.食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状

  E.HBsAg(+)

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• 7孕妇31岁，1年前曾有孕33周死胎引产史，引产前查OGTT有4项异常，引产后查空腹血糖6.11mmol/L。目前孕20周，查尿糖（++)，空腹血糖6.8mmol/L下述哪项与孕妇糖尿病无关（    ）

  A.羊水过多

  B.巨大胎儿

  C.胎儿畸形

  D.妊娠剧吐

  E.新生儿低血糖

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• 827岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的项目是下列哪项（    ）

  A.血压升高

  B.胎儿窘迫

  C.早产

  D.死胎

  E.围生儿死亡率增高

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• 9妊娠合并肝炎产后回奶禁用（    ）

  A.新霉素

  B.精氨酸

  C.雌激素

  D.维生素K、维生素C

  E.青霉素

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• 10宫颈癌穹蔭部受累，临床分期是（    ）

  A.0期

  B.Ⅰa期

  C.Ⅱa期

  D.Ⅱb期

  E.Ⅲa期

  F.Ⅳa期

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