案例：女性，25岁。自觉外阴肿块5年。检查见左侧大阴唇肿大，扪诊可及直径约1cm皮下肿块、质中、边界清楚、与表皮不粘连。首选处理方法为（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女性，25岁。自觉外阴肿块5年。检查见左侧大阴唇肿大，扪诊可及直径约1cm皮下肿块、质中、边界清楚、与表皮不粘连。初步考虑外阴肿块为（    ）

  A.乳头瘤

  B.平滑肌瘤

  C.纤维瘤

  D.汗腺瘤

  E.脂肪瘤

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• 2案例：女性，65岁，外阴瘙痒数年，初起能忍受，后渐加剧伴疼痛。检查见右侧小阴唇约1cm直径之结节状隆起，局部有破溃病灶约0.3cm、表面有渗液；两侧腹股沟未触及表浅淋巴结。为明确诊断，首选下列哪一种检查（    ）

  A.外阴病灶活组织检查

  B.血清CA125测定

  C.PET/CT检查

  D.鳞状细胞癌抗原测定

  E.外阴病灶细胞学检查

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• 3案例：女性，65岁，外阴瘙痒数年，初起能忍受，后渐加剧伴疼痛。检查见右侧小阴唇约1cm直径之结节状隆起，局部有破溃病灶约0.3cm、表面有渗液；两侧腹股沟未触及表浅淋巴结。初步考虑病变为（    ）

  A.外阴鳞状细胞癌

  B.外阴上皮内瘤变

  C.外阴乳头瘤

  D.外阴汗腺瘤

  E.外阴纤维瘤

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• 4案例：女性，28岁。自觉外阴肿块2年，初起肿块似“蚕豆”样大小，后渐增大似“鸽蛋”样大小，无疼痛或瘙痒不适。检查见左侧大阴唇肿大，扪诊可及皮下肿块、直径约3cm、分叶感、质软、边界清楚、略可活动、无压痛。为明确诊断，可首选（    ）

  A.肿块细胞学检查

  B.肿块局部活组织检查

  C.B型超声检查

  D.CT检査

  E.肿块完整切除后病理学检查

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• 5案例：女性，28岁。自觉外阴肿块2年，初起肿块似“蚕豆”样大小，后渐增大似“鸽蛋”样大小，无疼痛或瘙痒不适。检查见左侧大阴唇肿大，扪诊可及皮下肿块、直径约3cm、分叶感、质软、边界清楚、略可活动、无压痛。大阴唇分叶状的肿块多为（    ）

  A.乳头瘤

  B.平滑肌瘤

  C.纤维瘤

  D.汗腺瘤

  E.脂肪瘤

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• 6案例：女性，62岁，绝经10年，既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年，近期明显加剧，伴疼痛。检查：外阴色素减退，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡；右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节，不活动。患者病变最可能是（    ）

  A.外阴神经纤维瘤

  B.外阴平滑肌瘤

  C.外阴淋巴管瘤

  D.外阴血管瘤

  E.外阴鳞状细胞癌

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• 7案例：女性，62岁，绝经10年，既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年，近期明显加剧，伴疼痛。检查：外阴色素减退，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡；右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节，不活动。外阴色素减退，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡。哪些辅助检查有益于诊断（    ）

  A.病灶组织病理学检查

  B.病灶细胞学检查

  C.膀胱镜检查

  D.腹股沟区MRI

  E.直肠镜检查

  F.腹腔镜检查

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• 8案例：女性，62岁，绝经10年，既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年，近期明显加剧，伴疼痛。检查：外阴色素减退，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡；右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节，不活动。若患者病变为鳞癌。按照外阴癌FIGO分期（2009），其分期应为（    ）

  A.ⅠA期

  B.ⅢB期

  C.Ⅱ期

  D.ⅢA期

  E.Ⅳ期

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• 9案例：女性，62岁，绝经10年，既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年，近期明显加剧，伴疼痛。检查：外阴色素减退，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡；右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节，不活动。若患者有扩张型心肌病4年，心功能Ⅲ级。最适宜的治疗方法为（    ）

  A.广泛外阴切除及双侧腹股沟淋巴结清扫

  B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除

  C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除

  D.外阴及腹股沟区放射治疗

  E.经动脉插管化疗

  F.经静脉全身化疗

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• 10案例：女性，50岁。外阴瘙痒6个月余，曾用外阴洗剂治疗无效。检查见外阴散在性抓痕，右侧小阴唇散在性丘疹、色粉红。外阴病变可能为（    ）

  A.鱗状细胞癌

  B.上皮内瘤变

  C.假丝酵母菌病

  D.非特异性炎

  E.疮疹

  F.梅毒

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