患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50 mmHg,心率108次/分,体温 36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有 1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6〜8 cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。紧急处理中不应包括以下哪些( )
发布时间:2020-11-13
A.建立静脉通道,补充血容量及输血
B.立即给予化疗
C.开腹探查
D.B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
E.测定静脉血HCG水平,留给日后疗效比较
F.诊刮
试卷相关题目
- 124岁妇女,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊。妇科检查:子宫稍增大、质软, 双侧附件区未见异常。X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700 kU/L。治疗宜选择下列哪项( )
A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法
开始考试点击查看答案 - 228岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周,于宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。在急诊室,告诉患者应入院并需做的处置是下列哪项( )
A.对症处理,观察病情进展
B.静脉滴注广谱抗生素
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产,同时切除肌瘤
E.行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除
开始考试点击查看答案 - 3女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。最常见的临床表现是下列哪项( )
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性月经稀发或闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱,经期长而淋漓不清
F.不孕
开始考试点击查看答案 - 437岁已婚患者,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经6个月。如乳腺有白色液体溢出,应首先检查下列哪项( )
A.FSH
B.LH
C.E2
D.PRL
E.P
开始考试点击查看答案 - 537岁已婚患者,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经6个月。如孕激素试验阴性,最可能的诊断是下列哪项( )
A.多囊卵巢综合征
B.早孕
C.下丘脑性闭经
D.卵巢早衰
E.子宫性闭经
开始考试点击查看答案 - 638岁,结婚10年不孕,月经一直不规律,临床考虑为“无排卵型功血”。采取以下何种治疗方法可达到治疗目的( )
A.诊断性刮宫术
B.药物刮宫术
C.雌激素
D.氯菧酚胺
E.大量止血药物
开始考试点击查看答案 - 748岁,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经2周前。检查示:子宫正常大小、软。恰当的治疗是下列哪项( )
A.人工周期
B.周期性孕激素治疗
C.连续孕-雄激素治疗
D.连续孕-雌激素治疗
E.子宫切除
开始考试点击查看答案 - 837岁已婚患者,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经6个月。如孕激素试验阴性,最可能的诊断是( )
A.多囊卵巢综合征
B.早孕
C.希恩综合征
D.卵巢早衰
E.子宫性闭经
开始考试点击查看答案 - 9女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。如果确诊为多囊卵巢综合征,其治疗方案中下列哪项是不恰当的( )
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG - HCG 疗法
F.孕激素治疗
开始考试点击查看答案 - 10患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50 mmHg,心率108次/分,体温 36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有 1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6〜8 cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。病理可有以下哪些表现( )
A.水泡状组织侵入肌层
B.未见绒毛组织
C.子宫表面可见紫蓝色结节
D.可见绒毛组织
E.滋养细胞增生和分化不良
F.可见胚胎组织
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