26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。此患者根据我国国内分期方法，应 分为几期（    ）

试卷相关题目

• 1绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于下列何处情况（    ）

  A.肺转移

  B.阴道转移

  C.脑转移

  D.肝转移

  E.感染

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• 2葡萄胎处理后至少应避孕几年（    ）

  A.3年

  B.2年

  C.1年

  D.4年

  E.5年

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• 3女性，孕5个月发现残角子宫妊娠活胎，有生育要求。以下处理哪项最恰当（    ）

  A.立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术

  B.立即手术，剖宫取胎

  C.期待足月后剖宫产

  D.立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术

  E.立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术 +对侧输卵管绝育术

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• 4下面哪项已达到临床治愈（    ）

  A.化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，又随访2年

  B.化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年

  C.化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访5年

  D.化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，又随访5年

  E.化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访3年

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• 5关于侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当（    ）

  A.B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断

  B.HCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠

  C.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及HCG异常升高，可以确诊

  D.刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹

  E.子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹

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• 6关于滋养细胞疾病，以下哪项是正确的（    ）

  A.我国葡萄胎发生率与欧美各国无大的差别

  B.葡萄胎排出后BBT转为双相型，未见有发生绒癌的可能

  C.葡萄胎排出后，约有60%发生绒癌

  D.恶性葡萄胎化疗有效者比绒癌多

  E.以上均正确

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• 7关于葡萄胎随访，下述哪项不需要（    ）

  A.定期做阴道细胞学涂片检查

  B.避孕措施不可采取上环

  C.相当时期内指导避孕

  D.定期作hCG定量检查

  E.必要时做胸部X线检查

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• 8对于葡萄胎的诊断下列价值最大的是哪项（    ）

  A.子宫大于妊月

  B.停经后阴道流血

  C.B型超声

  D.妊娠试验

  E.出现妊高征征象

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• 9关于妊娠滋养细胞疾病，以下哪项错误的是（    ）

  A.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎

  B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内

  C.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感

  D.葡萄胎二次刮宫标本中镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎

  E.绒癌易发生肺转移

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• 10初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫口未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出。尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当（    ）

  A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活

  B.不存在葡萄胎的可能性

  C.服用止血药物

  D.安静卧床，保胎治疗，观察病情变化

  E.及早刮宫

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