案例：女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。最可能的诊断（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女，30岁，停经2个月，阴道流血7天，查体宫底脐耻之间，未闻及胎心音。治疗后2个月，该患者仍有少量阴道流血，HCG值无明显下降，伴有咳嗽，咳痰，痰中带血丝，则进一步处理措施应为（    ）

  A.继续观察，定期复查血HCG

  B.胸部X线平片

  C.放疗

  D.肺叶切除术

  E.子宫切除术

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• 2案例：女，30岁，停经2个月，阴道流血7天，查体宫底脐耻之间，未闻及胎心音。如该患者诊断为葡萄胎，下一步治疗措施应为（    ）

  A.清宫术

  B.刮宫术+化疗

  C.化疗

  D.子宫切除术

  E.催产素引产

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• 3案例：女，30岁，停经2个月，阴道流血7天，查体宫底脐耻之间，未闻及胎心音。为确诊，首选哪项辅助检查（    ）

  A.血HCG

  B.盆腔CT

  C.X线平片

  D.盆腔B超

  E.血常规

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• 4案例：女，31岁，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。目前最适宜的处理方法是（    ）

  A.预防化疗

  B.联合化疗

  C.手术治疗

  D.切除子宫

  E.继续随访观察

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• 5案例：女，31岁，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。为鉴别诊断，目前最适宜的辅助检查是（    ）

  A.血HCG

  B.组织学检查

  C.分段诊刮

  D.子宫输卵管碘油造影

  E.B型超声

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• 6案例：女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。为确诊首先进行的检查是（    ）

  A.盆腔B超

  B.盆腔CT

  C.腹部X线摄片

  D.血清CA125

  E.腹腔镜检查

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• 7案例：女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。最合适的治疗方案是（    ）

  A.立即清宫

  B.抗感染治疗

  C.腹腔镜

  D.剖腹探查

  E.保守治疗

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• 8案例：女，32岁，产后6个月，突然抽搐昏迷，CT证实为颅内占位，考虑为绒癌脑转移。进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选（    ）

  A.KSM

  B.MTX

  C.CTX

  D.VCR

  E.5-FU

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• 9案例：女，32岁，产后6个月，突然抽搐昏迷，CT证实为颅内占位，考虑为绒癌脑转移。该病人化疗方案首选（    ）

  A.KSM

  B.MTX

  C.VCR

  D.5-FU

  E.EMA-CO

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• 10案例：女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。为明确诊断，应行（    ）

  A.胸片

  B.盆腔B超

  C.盆腔CT

  D.血HCG测定

  E.诊刮术

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