案例：女，24岁，3个月前曾行人流，术后不久即出现不规则阴道流血，3天前出现咳嗽，痰中带血，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无殊，胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影，血HCG1000KU/L。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常。此患者根据我国国内分期方法，应为几期（    ）

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱa期

  C.Ⅱb期

  D.Ⅲa期

  E.Ⅲb期

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• 2案例：葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常。进一步确诊需哪项检查（    ）

  A.尿妊娠稀释试验

  B.血HCG放免测定

  C.B超检查

  D.诊断性刮宫

  E.宫腔镜检查

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• 3案例：葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常。最大可能是（    ）

  A.侵蚀性葡萄胎

  B.绒毛膜上皮癌

  C.宫内妊娠

  D.子宫肌瘤合并肺结核

  E.异位妊娠

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• 4案例：女，31岁，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。若经B型超声检查确诊为葡萄胎，治疗方案应选择（    ）

  A.子宫切除术+化疗

  B.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出

  C.刮宫后行预防性化疗

  D.子宫切除术

  E.吸宫清除宫腔内容物

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• 5案例：女，31岁，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。有助于确诊本病的辅助诊断手段是（    ）

  A.血β-HCG放免法测定

  B.腹部X线摄片

  C.B型超声检查

  D.诊断性刮宫

  E.超声多普勒查胎心率

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• 6案例：女，24岁，3个月前曾行人流，术后不久即出现不规则阴道流血，3天前出现咳嗽，痰中带血，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无殊，胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影，血HCG1000KU/L。为确诊，首选的检查是（    ）

  A.盆腔B超

  B.血常规

  C.诊断性刮宫

  D.痰查结核杆菌

  E.肺组织病变处穿刺活检

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• 7案例：女，24岁，3个月前曾行人流，术后不久即出现不规则阴道流血，3天前出现咳嗽，痰中带血，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无殊，胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影，血HCG1000KU/L。治疗方法（    ）

  A.抗结核治疗

  B.抗生素治疗

  C.放疗

  D.化疗

  E.手术疗法

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• 8案例：女，30岁，停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小，双附件可及直径约3cm大小包块，活动可，无压痛。最佳辅助诊断检查是（    ）

  A.盆腔B超

  B.血常规

  C.腹部平片

  D.诊刮

  E.腹部CT

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• 9案例：女，30岁，停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小，双附件可及直径约3cm大小包块，活动可，无压痛。双附件肿块可能性最大的是（    ）

  A.上皮性卵巢肿瘤

  B.卵巢黄素囊肿

  C.输卵管积水

  D.卵巢畸胎瘤

  E.子宫肌瘤

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• 10案例：女，30岁，停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小，双附件可及直径约3cm大小包块，活动可，无压痛。如确诊为葡萄胎，进一步治疗措施是（    ）

  A.预防性化疗

  B.子宫全切

  C.吸宫

  D.刮宫

  E.密切观察

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