案例：初产妇，28岁，孕34周。近1周来有恶心，呕吐，食欲欠佳，皮肤瘙痒，眼巩膜黄染。提示:经过积极治疗24小时，患者现病情已平稳。最适宜的产科处理措施为(    )

试卷相关题目

• 1案例：初产妇，28岁，孕34周。近1周来有恶心，呕吐，食欲欠佳，皮肤瘙痒，眼巩膜黄染。提示:现妊娠37周，患者突然出现神志模糊。应立即做什么检查(    )

  A.血清总胆红素

  B.白蛋白/球蛋白

  C.血胆酸

  D.尿胆原

  E.尿胆红素

  F.尿蛋白

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• 2案例：初产妇，28岁，孕34周。近1周来有恶心，呕吐，食欲欠佳，皮肤瘙痒，眼巩膜黄染。提示:检查结果:HBsAg( + )，HBeAg(+)，抗-HBc( +)，余未见异常。目前应如何处理(    )

  A.立即终止妊娠

  B.保肝治疗

  C.利凡诺引产

  D.水囊引产

  E.继续妊娠

  F.NST检查

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• 3案例：初产妇，28岁，孕34周。近1周来有恶心，呕吐，食欲欠佳，皮肤瘙痒，眼巩膜黄染。提示:追问病史，患者半年前曾患乙型肝炎。首先应做的检查是(    )

  A.血清病原学

  B.血清胆酸

  C.尿蛋白定量

  D.血清胆红素

  E.尿胆原

  F.尿胆红素

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• 4案例：初产妇，28岁，孕34周。近1周来有恶心，呕吐，食欲欠佳，皮肤瘙痒，眼巩膜黄染。提示:检查:血压140/90mmHg，GPT92U，尿蛋白（±)，子宫底高度33cm，胎心率140次/分。病变可能是(    )

  A.妊娠剧吐

  B.药物性肝炎

  C.妊娠期高血压疾病性肝损害

  D.肝内胆汁游积症

  E.急性脂肪肝

  F.急性病毒性肝炎

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• 5案例：初产妇，27岁，孕36周，因反复心悸、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难半个月入院。提示:超声心动图提示室间隔膜部可见异常血流信号。下一步治疗方案包括(    )

  A.充分休息

  B.控制体重

  C.半卧位

  D.吸氧

  E.利尿

  F.使用洋地黄

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• 6案例：初产妇，28岁，孕34周。近1周来有恶心，呕吐，食欲欠佳，皮肤瘙痒，眼巩膜黄染。提示:患者行剖宫产术后，分娩一健康男活婴。不适宜的产后处理是(    )

  A.注意休息，增强营养

  B.给予大量抗生素控制感染

  C.给予雌激素回奶

  D.给予生麦芽回奶

  E.给予芒硝外敷回奶

  F.可以给新生儿哺乳

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• 7案例：初产妇，27岁，妊娠23周，体重指数为29。有糖尿病家族史，既往有死胎史。有助于明确诊断的适宜检查为(    )

  A.尿糖测定

  B.血糖测定

  C.尿常规检查

  D.血常规检查

  E.NST

  F.OCT

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• 8案例：初产妇，27岁，妊娠23周，体重指数为29。有糖尿病家族史，既往有死胎史。提示:OGTT检查结果示，2小时为9.0mmol/L，3小时为7.2mmol/L。应给予的合理治疗为(    )

  A.合理控制饮食

  B.监测血糖

  C.应用胰岛素

  D.及早人工终止妊娠

  E.自动计数胎动

  F.禁止摄入糖类

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• 9案例：初产妇，27岁，妊娠23周，体重指数为29。有糖尿病家族史，既往有死胎史。提示:饮食控制后，测得血糖仍高，给予胰岛素进行治疗。应用胰岛素治疗的注意事项包括(    )

  A.从小剂量开始

  B.根据病情、孕期进展及血糖值加以调整，力求控制血糖在正常水平

  C.妊娠中、后期，胰岛素需要量常有不同程度增加

  D.胰岛素用量不用减少

  E.妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间

  F.分娩后胰岛素用量应和孕期一样

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• 10案例：孕妇，28岁，停经36周，反复心悸，咳嗽，呼吸困难半个月。儿时曾诊断为“先天性心脏病”，具体类型不详。提示:患者现休息时无症状，轻微日常活动时不适，心悸，呼吸困难。心电图提示窦性心动过速，左心室肥大，不完全右束支传导阻滞。超声心动图提示室间隔膜部可见异常血流信号。此孕妇的心功能分级为(    )

  A.I 级

  B.II级

  C.III级

  D.IV级

  E.A级

  F.B级

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