案例：初孕妇，26岁，孕32周，近两个月感头晕乏力，食欲不振，近两周自感症状加重。血常规:血红蛋白75g/L，白细胞2.5×109/L，血小板80g/L，红细胞平均体积(MCV)93fl，红细胞平均血红蛋白（MCH)32pg。最有可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1案例：经产妇，35岁，孕37周。1年前因妊娠5个月死胎而行引产术。产前检查:血压130/80mmHg，子宫长度36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。该产妇分娩的新生儿，不适宜的处理是(    )

  A.注意新生儿有无反应性低血糖

  B.注意新生儿有无低血钙

  C.气管插管加压给氧

  D.按早产儿处理

  E.早期哺乳

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• 2案例：经产妇，35岁，孕37周。1年前因妊娠5个月死胎而行引产术。产前检查:血压130/80mmHg，子宫长度36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。该患者经控制饮食2周后，空腹血糖6.lmmol/L，胎心率120次/分，无应激试验为无反应型。首选的处理措施是(    )

  A.吸氧

  B.左侧卧位

  C.立即终止妊娠

  D.B型超声监护

  E.自数胎动计数

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• 3案例：经产妇，35岁，孕37周。1年前因妊娠5个月死胎而行引产术。产前检查:血压130/80mmHg，子宫长度36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。不适宜的处理是(    )

  A.B型超声检查

  B.行糖耐量试验

  C.检查血尿常规

  D.自数胎动计数

  E.腹部X线摄片

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• 4案例：经产妇，29岁。妊娠35周，妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多，胎儿较大，未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。不属于该病终止妊娠指征的是(    )

  A.伴发恶性进展性视网膜炎

  B.伴发动脉硬化性心脏病

  C.伴发重度子痫或子痫

  D.出现酮症酸中毒

  E.胎儿发育过大

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• 5案例：经产妇，29岁。妊娠35周，妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多，胎儿较大，未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。明确诊断后，首选的治疗方法是(    )

  A.控制饮食治疗

  B.胰岛素试行治疗

  C.抗生素预防感染

  D.肾上腺皮质激素治疗

  E.磺脲类降糖药试行治疗

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• 6案例：初孕妇，26岁，孕32周，近两个月感头晕乏力，食欲不振，近两周自感症状加重。血常规:血红蛋白75g/L，白细胞2.5×109/L，血小板80g/L，红细胞平均体积(MCV)93fl，红细胞平均血红蛋白（MCH)32pg。应如何治疗(    )

  A.引产

  B.加强支持治疗，继续妊娠直至分娩

  C.输血

  D.肾上腺皮质激素治疗

  E.氨基糖苷类抗生素预防感染

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• 7案例：初孕妇，26岁，孕32周，近两个月感头晕乏力，食欲不振，近两周自感症状加重。血常规:血红蛋白75g/L，白细胞2.5×109/L，血小板80g/L，红细胞平均体积(MCV)93fl，红细胞平均血红蛋白（MCH)32pg。分娩期处理方法错误的是(    )

  A.首选阴道分娩

  B.缩短第二产程

  C.可适当助产

  D.剖宫产时尽量保留子宫

  E.产后仔细检查软产道，认真缝合伤口

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• 8案例：初产妇，27岁，孕36周，因反复心悸、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难半个月入院。提示:患者自行步入病房。检查:T 36.7℃，P 115次/分，R 23次/分，BP 125/85mmHg；神清，颈静脉无怒张，口唇略发绀；心脏浊音界增大，双肺底散在持续性湿啰音，咳嗽后不消失， 双下肢水肿（++)。根据患者目前情况，应考虑的诊断可能为(    )

  A.正常妊娠改变

  B.妊娠期合并先天性心脏病

  C.妊娠合并风湿性心脏病

  D.妊娠高血压疾病性心脏病

  E.围生期心脏病

  F.妊娠合并心肌炎

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• 9案例：初产妇，27岁，孕36周，因反复心悸、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难半个月入院。提示:详细追问病史，既往5岁时诊断为“先天性心脏病”。为进一步明确诊断，还需完善以下哪些检查(    )

  A.血常规

  B.尿常规

  C.心肌酶谱

  D.肌钙蛋白

  E.超声心动图

  F.血气分析

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• 10案例：初产妇，27岁，孕36周，因反复心悸、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难半个月入院。提示:超声心动图提示室间隔膜部可见异常血流信号。下一步治疗方案包括(    )

  A.充分休息

  B.控制体重

  C.半卧位

  D.吸氧

  E.利尿

  F.使用洋地黄

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