案例：女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。引起闭经的部位可能是何处（提示：如进一步行垂体兴奋试验：在GnRH静脉滴注后，30～45分钟及2～4小时均无LH水平增高。）(    )

试卷相关题目

• 1案例：女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。本病例首先需进行哪些检查（提示：如上述检查中超声提示子宫4cm×3cm×2cm，内膜0.3cm，双侧卵巢2cm×1cm×lcm，每侧可见2～3个0.4cm的卵泡。染色体为46，XX；性激素检查为：FSH1.14U/ml，LH1.6U/ml，E219.38pmol/L（5.28pg/mL），P0.38nmol/L（0.12ng/ml），T1.24nmol/L（35.6ng/ml），PRL0.55nmol/L（12ng/ml）。(    )

  A.妇科B超

  B.染色体检查

  C.女性性激素检查

  D.腹腔镜检查

  E.头颅MRI检查

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• 2案例：女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。本病例应想到哪些疾病(    )

  A.Turner综合征

  B.单纯性腺发育不良

  C.卵巢抵抗综合征

  D.垂体单一性促性腺激素缺乏症

  E.低促性腺素性腺功能减退

  F.幼稚子宫

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• 3案例：女，26岁，G1P0，孕39+4周临产，宫缩持续40秒，间隔1～2分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。恰当的处理是(    )

  A.立即行剖宫产术

  B.将处女膜“X”形切开

  C.将阴道纵隔横行切开

  D.将阴道横隔切开

  E.以上都不正确

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• 4案例：女，26岁，G1P0，孕39+4周临产，宫缩持续40秒，间隔1～2分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。可能是以下哪种情况(    )

  A.头盆不称

  B.阴道闭锁

  C.阴道横隔

  D.阴道纵隔

  E.子宫脱垂

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• 5案例：女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁应与下列哪些疾病相鉴别(    )

  A.先天性无阴道

  B.阴道闭锁

  C.尿潴留

  D.腹水

  E.巨大卵巢肿瘤

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• 6案例：女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。该闭经的原因为(    )

  A.Turner综合征

  B.单纯性腺发育不良

  C.卵巢抵抗综合征

  D.垂体单一性促性腺激素缺乏症

  E.低促性腺素性腺功能减退

  F.幼稚子宫

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• 7女性假两性畸形最常见的原因是下列哪项(    )

  A.性染色体异常

  B.常染色体显性遗传病

  C.卵巢颗粒细胞瘤

  D.卵巢卵泡膜细胞瘤

  E.先天性肾上腺皮质增生

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• 8对于先天无阴道无子宫，下列处理哪项不恰当(    )

  A.必要时检查染色体核型

  B.应检查骨骼、心血管系统有无异常

  C.常规行泌尿系统检查

  D.诊断后应立即手术

  E.手术后应使用模具扩充阴道，防止缩窄

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• 9男女两性在青春期以前生殖腺内是以下何种情况(    )

  A.分别只有精原细胞和卵原细胞

  B.男只有精原细胞，女只有卵母细胞

  C.男有各级生精细胞，女有各级卵泡

  D.男有各级精母细胞，女有各级卵泡

  E.男只有精原细胞，女只有各级卵泡

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• 10下述哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现(    )

  A.青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛

  B.严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状

  C.均有经血长期倒流进入盆腔

  D.可见处女膜向外膨胀，表面呈紫蓝色

  E.肛诊可扪及阴道内球状包块压向直肠

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