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案例:女,58岁,绝经7年。腹胀、消瘦1个月。体格检查:腹部膨隆,左下腹压痛,无反跳痛,未及明显包块。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,宫颈光滑,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意。B型超声检查见大量腹水,左侧附件包块10cm×9cm×10cm、囊实相间、包膜不完整。全消化道造影未见异常。为明确诊断,最适宜的检查为(    )

发布时间:2020-11-13

A.腹水找癌细胞

B.剖腹探查

C.血清CEA测定

D.PET/CT

E.腹腔镜检查

试卷相关题目

  • 1案例:女,58岁,绝经7年。腹胀、消瘦1个月。体格检查:腹部膨隆,左下腹压痛,无反跳痛,未及明显包块。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,宫颈光滑,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意。B型超声检查见大量腹水,左侧附件包块10cm×9cm×10cm、囊实相间、包膜不完整。全消化道造影未见异常。腹水形成的原因最可能是(    )

    A.卵巢恶性肿瘤

    B.卵巢良性肿瘤破裂

    C.肝硬化

    D.肾衰竭

    E.血浆白蛋白平下降

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  • 2案例:女性,17岁,因左侧卵巢包块行剖腹探查术,术中见左卵巢囊实混合型包块,以囊性为主,包膜完整。冰冻切片病理检查为左侧卵巢内胚窦瘤,对侧卵巢未见异常。内胚窦瘤可分泌(    )

    A.AFP

    B.hCG

    C.CA125

    D.CEA

    E.雌激素

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  • 3案例:女性,17岁,因左侧卵巢包块行剖腹探查术,术中见左卵巢囊实混合型包块,以囊性为主,包膜完整。冰冻切片病理检查为左侧卵巢内胚窦瘤,对侧卵巢未见异常。最适宜的处理是(    )

    A.双侧附件切除术

    B.全子宫及双侧附件切除

    C.患侧附件切除+术后放疗

    D.患侧附件切除+术后化疗

    E.全子宫及双侧附件切除十术后化疗

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  • 4案例:女,58岁,绝经5年。3个月间阴道少量流血3次。妇科检查:阴道黏膜皱襞清晰,宫颈呈糜烂样改变、无触血,子宫正常大小,右侧附件区触及直径约6cm之肿块、质地中偏硬、表面光滑,可活动。腹部叩诊:移动性浊音阴性。患者阴道少量流血与右侧附件肿块(    )

    A.可能有关

    B.无关

    C.为同种病理类型

    D.为同一种疾病、两种不同病理类型

    E.为实质性肿块病灶累及子宫内膜所致

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  • 5案例:女,58岁,绝经5年。3个月间阴道少量流血3次。妇科检查:阴道黏膜皱襞清晰,宫颈呈糜烂样改变、无触血,子宫正常大小,右侧附件区触及直径约6cm之肿块、质地中偏硬、表面光滑,可活动。腹部叩诊:移动性浊音阴性。首选辅助检查为(    )

    A.宫颈刮片细胞学检查

    B.血清CA125测定

    C.B型超声检查

    D.腹腔镜检查

    E.宫颈活体组织检查

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  • 6案例:女性,48岁,右下腹疼痛3天,无发热。腹部检查:右下腹略鼓起,扪诊似可及直径约10cm的块物,边界不甚清,轻度压痛,无肌卫,无反跳痛。妇科检查:子宫正常大小、偏左;右侧附件区可及直径约10cm的块物,部分囊性、部分实性感,边界不甚清,轻度压痛,活动性差。右侧附件区块物最可能为(    )

    A.卵巢肿瘤

    B.阑尾炎性包块

    C.阔韧带肌瘤

    D.结肠肿瘤

    E.后腹膜外肿瘤

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  • 7案例:女性,48岁,右下腹疼痛3天,无发热。腹部检查:右下腹略鼓起,扪诊似可及直径约10cm的块物,边界不甚清,轻度压痛,无肌卫,无反跳痛。妇科检查:子宫正常大小、偏左;右侧附件区可及直径约10cm的块物,部分囊性、部分实性感,边界不甚清,轻度压痛,活动性差。最适宜的辅助检查为(    )

    A.腹部B型超声检查

    B.盆腔CT检查

    C.腹部X线摄片

    D.血白细胞常规检查

    E.血清AFP测定

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  • 8案例:女,31岁,已婚,G1P1。右下腹隐痛2日,伴有恶性不适。病变可能为(    )

    A.卵巢肿瘤破裂

    B.卵巢黄体破裂出血

    C.急性阑尾炎

    D.卵巢肿瘤蒂扭转

    E.输卵管炎

    F.妊娠相关性疾病

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  • 9案例:女,31岁,已婚,G1P1。右下腹隐痛2日,伴有恶性不适。妇科检查可于右侧附件区扪及直径约4cm的肿块。有助于诊断的适宜检查有(    )

    A.白细胞计数

    B.彩色多普勒超声检查

    C.MRI

    D.尿妊娠试验

    E.血红蛋白检测

    F.血清CA125测定

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  • 10案例:女,31岁,已婚,G1P1。右下腹隐痛2日,伴有恶性不适。影像学检查:右侧附件区4cm的肿块源于卵巢,囊实相间。最适宜的处理计划为(    )

    A.立即剖腹探查

    B.抗生素治疗2日后剖腹探查

    C.抗生素治疗及随访

    D.立即剖腹探查同时抗生素治疗

    E.立即剖腹探查,待术中冰冻切片病理检查后酎情处理

    F.立即剖腹探查,术中不必做冰冻切片病理检查

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