案例:女,58岁,绝经7年。腹胀、消瘦1个月。体格检查:腹部膨隆,左下腹压痛,无反跳痛,未及明显包块。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,宫颈光滑,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意。B型超声检查见大量腹水,左侧附件包块10cm×9cm×10cm、囊实相间、包膜不完整。全消化道造影未见异常。为明确诊断,最适宜的检查为( )
发布时间:2020-11-13
A.腹水找癌细胞
B.剖腹探查
C.血清CEA测定
D.PET/CT
E.腹腔镜检查
试卷相关题目
- 1案例:女,58岁,绝经7年。腹胀、消瘦1个月。体格检查:腹部膨隆,左下腹压痛,无反跳痛,未及明显包块。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,宫颈光滑,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意。B型超声检查见大量腹水,左侧附件包块10cm×9cm×10cm、囊实相间、包膜不完整。全消化道造影未见异常。腹水形成的原因最可能是( )
A.卵巢恶性肿瘤
B.卵巢良性肿瘤破裂
C.肝硬化
D.肾衰竭
E.血浆白蛋白平下降
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,17岁,因左侧卵巢包块行剖腹探查术,术中见左卵巢囊实混合型包块,以囊性为主,包膜完整。冰冻切片病理检查为左侧卵巢内胚窦瘤,对侧卵巢未见异常。内胚窦瘤可分泌( )
A.AFP
B.hCG
C.CA125
D.CEA
E.雌激素
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,17岁,因左侧卵巢包块行剖腹探查术,术中见左卵巢囊实混合型包块,以囊性为主,包膜完整。冰冻切片病理检查为左侧卵巢内胚窦瘤,对侧卵巢未见异常。最适宜的处理是( )
A.双侧附件切除术
B.全子宫及双侧附件切除
C.患侧附件切除+术后放疗
D.患侧附件切除+术后化疗
E.全子宫及双侧附件切除十术后化疗
开始考试点击查看答案 - 4案例:女,58岁,绝经5年。3个月间阴道少量流血3次。妇科检查:阴道黏膜皱襞清晰,宫颈呈糜烂样改变、无触血,子宫正常大小,右侧附件区触及直径约6cm之肿块、质地中偏硬、表面光滑,可活动。腹部叩诊:移动性浊音阴性。患者阴道少量流血与右侧附件肿块( )
A.可能有关
B.无关
C.为同种病理类型
D.为同一种疾病、两种不同病理类型
E.为实质性肿块病灶累及子宫内膜所致
开始考试点击查看答案 - 5案例:女,58岁,绝经5年。3个月间阴道少量流血3次。妇科检查:阴道黏膜皱襞清晰,宫颈呈糜烂样改变、无触血,子宫正常大小,右侧附件区触及直径约6cm之肿块、质地中偏硬、表面光滑,可活动。腹部叩诊:移动性浊音阴性。首选辅助检查为( )
A.宫颈刮片细胞学检查
B.血清CA125测定
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.宫颈活体组织检查
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,48岁,右下腹疼痛3天,无发热。腹部检查:右下腹略鼓起,扪诊似可及直径约10cm的块物,边界不甚清,轻度压痛,无肌卫,无反跳痛。妇科检查:子宫正常大小、偏左;右侧附件区可及直径约10cm的块物,部分囊性、部分实性感,边界不甚清,轻度压痛,活动性差。右侧附件区块物最可能为( )
A.卵巢肿瘤
B.阑尾炎性包块
C.阔韧带肌瘤
D.结肠肿瘤
E.后腹膜外肿瘤
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,48岁,右下腹疼痛3天,无发热。腹部检查:右下腹略鼓起,扪诊似可及直径约10cm的块物,边界不甚清,轻度压痛,无肌卫,无反跳痛。妇科检查:子宫正常大小、偏左;右侧附件区可及直径约10cm的块物,部分囊性、部分实性感,边界不甚清,轻度压痛,活动性差。最适宜的辅助检查为( )
A.腹部B型超声检查
B.盆腔CT检查
C.腹部X线摄片
D.血白细胞常规检查
E.血清AFP测定
开始考试点击查看答案 - 8案例:女,31岁,已婚,G1P1。右下腹隐痛2日,伴有恶性不适。病变可能为( )
A.卵巢肿瘤破裂
B.卵巢黄体破裂出血
C.急性阑尾炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.输卵管炎
F.妊娠相关性疾病
开始考试点击查看答案 - 9案例:女,31岁,已婚,G1P1。右下腹隐痛2日,伴有恶性不适。妇科检查可于右侧附件区扪及直径约4cm的肿块。有助于诊断的适宜检查有( )
A.白细胞计数
B.彩色多普勒超声检查
C.MRI
D.尿妊娠试验
E.血红蛋白检测
F.血清CA125测定
开始考试点击查看答案 - 10案例:女,31岁,已婚,G1P1。右下腹隐痛2日,伴有恶性不适。影像学检查:右侧附件区4cm的肿块源于卵巢,囊实相间。最适宜的处理计划为( )
A.立即剖腹探查
B.抗生素治疗2日后剖腹探查
C.抗生素治疗及随访
D.立即剖腹探查同时抗生素治疗
E.立即剖腹探查,待术中冰冻切片病理检查后酎情处理
F.立即剖腹探查,术中不必做冰冻切片病理检查
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