案例：58岁妇女，绝经5年后阴道水样白带3个月余，近2周出现阴道间断少量流血。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大且软，双附件区未扪及异常包块。刮宫刮出多量较脆内膜。本例最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1案例：女，62岁，绝经11年后阴道反复流血4个月。体格检查：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫常大，双附件正常。确诊的最佳方法是(    )

  A.宫腔涂片细胞学检查

  B.分段诊断性刮宫

  C.宫颈管细胞学检查

  D.盆腔MRI检查

  E.宫颈活检

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• 2案例：女，62岁，绝经11年后阴道反复流血4个月。体格检查：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫常大，双附件正常。最可能的诊断是(    )

  A.子宫颈癌

  B.老年性子宫内膜炎

  C.子宫内膜息肉

  D.子宫内膜癌

  E.老年性阴道炎

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• 3案例：女性，28岁，白带增多数月。妇科检查：宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片细胞学检查结果巴氏Ⅱ级。最适宜的处理(    )

  A.涂硝酸银腐蚀

  B.阴道内放置药物

  C.物理治疗

  D.宫颈锥形切除

  E.宫颈切除

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• 4案例：女性，28岁，白带增多数月。妇科检查：宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片细胞学检查结果巴氏Ⅱ级。诊断最可能是(    )

  A.正常

  B.炎症

  C.可疑癌

  D.高度可疑癌

  E.癌症

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• 5案例：女性，35岁，已婚未育，既往有3次人工流产史。妇科检査示宫颈肥大，宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。首选后续检查为宫颈上皮内瘤病变Ⅲ级，HPV高危型(一），最适宜的处理是(    )

  A.物理治疗

  B.宫颈锥形切除术

  C.子宫次全切除术

  D.广泛性全子宫切除

  E.随诊3～6个月复查一次

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• 6案例：58岁妇女，绝经5年后阴道水样白带3个月余，近2周出现阴道间断少量流血。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大且软，双附件区未扪及异常包块。刮宫刮出多量较脆内膜。确诊的主要依据是(    )

  A.阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞

  B.进行碘试验和阴道镜检查

  C.宫颈管细胞学检查

  D.进行宫腔镜检查

  E.分段诊刮后病理组织学检查

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• 7案例：女性，35岁，人流术后2年未孕。以往月经规则，4/30天，G2P0，性生活正常；男方精液检查结果正常。行子宫输卵管碘油造影时见造影剂进入子宫旁静脉丛，同时患者出现咳嗽。此时最有可能的诊断是(    )

  A.气体栓塞

  B.人流综合征

  C.输卵管痉挛

  D.碘油栓塞

  E.碘油过敏

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• 8案例：女性，35岁，人流术后2年未孕。以往月经规则，4/30天，G2P0，性生活正常；男方精液检查结果正常。行子宫输卵管碘油造影时见造影剂进入子宫旁静脉丛，同时患者出现咳嗽。下一步的紧急处理措施应该是(    )

  A.停止操作，平卧，严密观察

  B.停止操作，取头低脚高位，严密观察

  C.停止操作，取头高脚低位，严密观察

  D.停止操作，肌注阿托品0.5mg，严密观察

  E.快速将剩余的碘油推注完，完成操作，然后肌注阿托品0.5mg，取头低脚高位，严密观察

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• 9案例：女性，26岁，孕16周，夫妇双方均有轻型a-地中海贫血。该孕妇目前应做的最有价值的检查是(    )

  A.产科彩色多普勒超声

  B.经腹壁羊膜腔穿刺羊水细胞DNA测定

  C.经腹壁羊膜腔穿刺羊水细胞染色体核型分析

  D.MRI检查胎儿有无畸形

  E.脐血穿刺

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• 10案例：女性，26岁，孕16周，夫妇双方均有轻型a-地中海贫血。检查过程中突然出现呼吸困难、发绀、心率加快。应考虑到的严重并发症是(    )

  A.胎儿损伤

  B.早产先兆

  C.宫内出血

  D.羊水栓塞

  E.胎盘早剥

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