孕妇28岁，基础血压14.6/10kPa（110/75mmHg），妊娠32周，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后才水肿仍为(+++），尿蛋白(+++），尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎，血尿酸与尿素氮增高，眼底检查小动脉痉挛，视网膜水肿，有渗出物，近日经常有头晕、恶心而就诊，正确的诊断为下列何项(    )

试卷相关题目

• 124岁孕妇，G1P0，孕37周，伴子痫前期临产，宫口开大8cm入院。血压20/15kPa（150/112mmHg），尿蛋白(+ +），2小时后行产钳助产，胎盘娩出顺利，阴道出血不多。产后30分钟患者突然心慌，出冷汗，血压下降，初步诊断为产后虚脱，其发生的原因可能是下列何项(    )

  A.未严格限制钠盐摄入

  B.产后腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少

  C.血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差

  D.分娩操作时刺激

  E.产后使用镇静剂

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• 2G1P0，妊娠38周，入院治疗3天，血压20/13.3 kPa（150/110mmHg），LOA，胎心140次/分，尿蛋白2.0g/24h，水肿（＋），宫颈软已消失，行人工破膜及催产素引产12小时，无产兆，下一步处理应是下列何项(    )

  A.休息2天再继续引产

  B.加用抗生素，继续引产

  C.加大催产素浓度，继续引产

  D.剖宫产术

  E.降压解痉，等待自然临产

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• 3G1P0，孕38周，规律宫缩5小时入院，产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/分，胎头已衔接，突发抽搐，继之意识消失，测血压22.6/16kPa（170/120mmHg），尿蛋白（+++），此病例应考虑为下列何项(    )

  A.子痫前期

  B.子痫

  C.癫痫

  D.高血压危象

  E.脑出血

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• 428岁，妊娠37周，诊断为子痫前期，连用硫酸镁15g/d治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg2+浓度＞3.5mmol/L，本病例应首选的处理方法是(    )

  A.给20%甘露醇250ml静脉快速滴注

  B.立即注射冬眠灵合剂半量

  C.立即停用硫酸镁，并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注

  D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml

  E.静注速尿40mg

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• 5G1P0，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压21.3/14.6 kPa（160/110mmHg），尿蛋白（＋＋），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，应采取下列哪项处理措施(    )

  A.积极治疗1周考虑终止妊娠

  B.积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

  C.积极治疗，等待自然临产分娩

  D.立即剖宫产

  E.立即人工破膜及静点催产素引产

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• 632岁孕妇，G1P0，宫内孕38周，孕36周时血压为16/10 kPa（120/70mmHg），体重60kg，3天来常感头晕。检查：血压22/14 kPa（165/105mmHg），体重63kg，尿蛋白（＋＋），宫高30cm，有不规则收缩，胎心130次/分，首要的处理是下列何项(    )

  A.门诊治疗，密切随访

  B.注射硫酸镁

  C.剖宫产

  D.肥皂水灌肠引产

  E.人工破膜加催产素引产

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• 7诊断脑积水最主要的依据是下列何项(    )

  A.头先露时胎心位置较高

  B.胎头卤门较大

  C.胎头颅骨较硬，有弹性

  D.B超检测胎头双顶径12cm

  E.以上都不是

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• 8下述哪项叙述是不正确的(    )

  A.胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎

  B.胎儿死亡后，大多数在2周内自然分娩

  C.如超过4周仍未分娩，则有可能发生DIC

  D.胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值

  E.24小时尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎儿死亡

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• 935岁，G1P0，孕36周，血压24/16kPa（180/120mmHg），尿蛋白（＋＋），OCT为晚期减速，尿E34mg/24h，L/S=2，胎动消失，胎心124次/分，最宜采取的处理是下列何项(    )

  A.积极治疗48小时后不见好转行剖宫产

  B.静点硫酸镁，注射利血平

  C.立即行剖宫产

  D.扩容治疗

  E.人工破膜加催产素引产

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• 10下列关于妊娠剧吐哪一项是不正确的(    )

  A.多胎妊娠产妇易发生

  B.葡萄胎患者发生率高

  C.频繁呕吐导致电解质紊乱

  D.精神及社会因素对发病有影响

  E.发病率为10%

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