案例：患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征（＋），阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白（＋＋〜＋），胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。目前健康指导的重点是(    )

试卷相关题目

• 1案例：患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征（＋），阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白（＋＋〜＋），胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。此时护理措施正确的是(    )

  A.卧床休息

  B.高蛋白饮食

  C.高脂肪饮食

  D.无盐饮食

  E.用肌内注射的方式给药

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• 2案例：患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征（＋），阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白（＋＋〜＋），胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是(    )

  A.体液过多

  B.排尿异常

  C.有皮肤完整性受损的危险

  D.有感染的危险

  E.焦虑

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• 3案例：患儿，男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（＋〜＋＋），尿镜检见大量红细胞，C3降低。下列护理措施不妥的是(    )

  A.定期查尿常规

  B.监测血压变化

  C.限制钠、水入量

  D.观察有无感染病灶

  E.观察有无脑膜刺激征

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• 4案例：患儿，男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（＋〜＋＋），尿镜检见大量红细胞，C3降低。目前最可能并发(    )

  A.急性肾功能不全

  B.水、电解质平衡紊乱

  C.严重循环充血

  D.脑膜炎

  E.高血压脑病

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• 5案例：患儿，男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（＋〜＋＋），尿镜检见大量红细胞，C3降低。诊断应首先考虑(    )

  A.肾炎性肾病

  B.单纯性肾病

  C.急性肾小球肾炎

  D.慢性肾炎

  E.急性尿路感染

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• 6案例：患儿，男，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：35.5℃，脉搏：100次/分，呼吸：30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。为明确诊断应做哪项检查(    )

  A.三氯化铁试验

  B.T3、T4、TSH

  C.染色体检查

  D.血离子

  E.代谢病筛查

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• 7案例：患儿，男，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：35.5℃，脉搏：100次/分，呼吸：30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。此患儿智能低下，特殊面容有可能是(    )

  A.先天性甲状腺功能减低症

  B.佝偻病

  C.软骨发育不全

  D.垂体性侏儒症

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• 8案例：患儿，女，5个月。高热40℃ 5天，烦躁不安，抽搐3次。左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张，布氏征（＋），克氏征（＋），血WBC 19×109/L，糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。确诊该患儿主要依据(    )

  A.病史

  B.血常规

  C.脑脊液检查

  D.神经系统检查

  E.头部CT

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• 9案例：患儿，女，5个月。高热40℃ 5天，烦躁不安，抽搐3次。左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张，布氏征（＋），克氏征（＋），血WBC 19×109/L，糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。不符合该患儿的治疗原则的是(    )

  A.一旦确诊，尽快进行抗生素治疗

  B.选择对病原菌敏感的抗生素

  C.静脉给药

  D.用药至症状消失

  E.易通过血脑屏障的抗生素

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• 10案例：患儿，男，7岁。注意力不集中、多动来院就诊，上学半年来症状明显，时有冲动，人际关系差，学习成绩不稳定。体检未见明显异常，智力正常，脑电图示轻度异常。此患儿最有可能的诊断是(    )

  A.注意力不足多动障碍

  B.精神分裂病

  C.颅内肿瘤

  D.多发性抽动症

  E.脑发育不全

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