患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、气喘。查体：体重28kg，T37.5℃，R20次/分，P80次/分，无贫血貌，肺部体征不明显，心（-）。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规: WBC 9.0×109/L，N 0.7，L 0.30，Hb 100g/L，RBC 4.5×1012/L。若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当(    )

试卷相关题目

• 1病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。若有冠状动脉病变，阿司匹林的用药时间是(    )

  A.4～6周

  B.8～12周

  C.3个月

  D.用至冠状动脉病变消失

  E.3～6个月

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• 2患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和（或）清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常。外周血白细胞6.7×109/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.37。该患儿经治疗症状缓解后长期防治方案最适选择(    )

  A.口服抗生素＋镇咳药

  B.吸入溴化异丙托品＋镇咳治疗

  C.口服糖皮质激素＋镇咳治疗

  D.口服抗组胺类药＋镇咳治疗

  E.规则吸入糖皮质激素

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• 3男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22.6×109/L，中性82%，红细胞沉降率112mm/h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。风湿热持续性损害的器官是(    )

  A.关节

  B.心脏

  C.丘脑下核

  D.皮肤

  E.肾脏

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• 46个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞数3.2×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是(    )

  A.口服铁剂

  B.肌内注射铁剂

  C.口服铁剂及维生素C

  D.口服铁剂、维生素C＋输血

  E.口服铁剂、维生素C、叶酸及维生素B12肌内注射

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• 5患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、气喘。查体：体重28kg，T37.5℃，R20次/分，P80次/分，无贫血貌，肺部体征不明显，心（-）。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规: WBC 9.0×109/L，N 0.7，L 0.30，Hb 100g/L，RBC 4.5×1012/L。最可能的诊断是(    )

  A.支原体肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.特发性肺含铁血黄素沉着症

  D.支气管扩张

  E.肺结核

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• 6败血症的常见热型是(    )

  A.稽留热

  B.不规则热

  C.弛张热

  D.间歇热

  E.午后热

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• 7肠梗阻表现为(    )

  A.器质性腹痛

  B.功能性腹痛

  C.腹痛、腹胀、肠型

  D.全腹压痛、肌紧张、肠鸣音消失

  E.腹痛无固定压痛及肌紧张

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• 8心脏疾病(    )

  A.疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动时明显

  B.疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛

  C.疼痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部

  D.疼痛常固定于病变局部且常有压痛

  E.疼痛多位于下胸部

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• 9前囟早闭见于(    )

  A.营养不良

  B.脑积水

  C.脱水

  D.甲状腺功能低下

  E.头小畸形

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• 10坏死性小肠炎(    )

  A.稀水便伴脐周痛

  B.黏液脓血便伴下腹痛

  C.血便伴里急后重

  D.洗肉水样大便

  E.腹泻与便秘交替，常有右下腹痛

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