患儿，女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。査体：T 37.8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是(    )

试卷相关题目

• 15个月健康男婴，体重6kg。因母亲有慢性病，给予人工喂养，喂以牛奶。下列有关牛奶的特点说明中哪项是不正确的(    )

  A.牛奶的蛋白质含量高，且以酪蛋白为主

  B.牛奶含饱和脂肪酸多，又无脂肪酶

  C.牛奶中矿物质盐类较多，缓冲力小

  D.牛奶中铁含量较少，吸收率低，易发生缺铁性贫血

  E.牛奶中乳糖含量低于母乳

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• 2男童，7个月。体重5kg，母乳喂养，未加辅食。该患儿可能的诊断是(    )

  A.正常儿

  B.营养不良

  C.佝偻病

  D.贫血

  E.以上都不是

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• 3女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别应注意的体征是(    )

  A.前囟张力

  B.颅骨软化

  C.方颅

  D.测量头围

  E.鸡胸

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• 4患儿男，1岁，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛，诊断是(    )

  A.正常

  B.匀称性矮小

  C.克汀病

  D.脱水

  E.营养不良

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• 56个月患儿，体重6.0kg（均值8.57kg，标准差1.01kg）、身长63cm（均值69.2cm，标准差2.5cm），生后牛乳喂养，未添加辅食，精神尚可，皮肤弹性稍差。可能的诊断是(    )

  A.轻度营养不良

  B.正常儿

  C.中度营养不良

  D.重度营养不良

  E.营养不良性贫血

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• 6患儿，男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。医生的下列指导哪项不恰当(    )

  A.坚持母乳喂养

  B.1个月开始添加蛋黄、鱼泥等

  C.坚持日光浴

  D.2周开始添加鱼肝油

  E.适时补充钙剂

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• 710个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身长74cm，腹部皮下脂肪0.4cm，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。该患儿应诊断为(    )

  A.正常儿

  B.轻度营养不良

  C.中度营养不良

  D.重度营养不良

  E.克汀病

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• 8正常婴儿，体重4kg，，前囟1.5cm×1.0cm，后囟0.2cm，头不能竖起。该婴儿最可能的月龄为(    )

  A.28天以内

  B.1～2个月

  C.3个月

  D.4个月

  E.5个月

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• 9患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC 2.6×1012/L，Hb 55g/L。该患儿最可能的诊断是(    )

  A.中度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

  B.中度营养不良伴脱水、肺炎、营养性缺铁性贫血

  C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血

  D.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

  E.重度营养不良肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血

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• 10患儿，6个月，早产儿，出生体重2200g，母乳喂养，现体重8kg，家长发现孩子多汗、夜惊，体检患儿前囟大、方头、肋串珠。最可能的诊断是(    )

  A.先天性甲状腺功能低下

  B.软骨发育不良

  C.维生素A缺乏

  D.维生素D缺乏性佝偻病

  E.营养不良

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