案例：3岁男孩，2岁以后每日2次配方奶（总量400ml)，另主食三餐，淀粉类主食总量近150g，喜欢吃大肉丸和炸鸡块，蔬菜量一般。每天室外活动60分钟，喜欢看电视，睡眠正常，大小便正常。查体：体重18.3kg，身长95.0cm，头围49cm，前囟闭合，出牙20颗，心肺正常，腹软，肝脾肋下未触及，阴茎外观短小。给家长的最佳指导是(    )

试卷相关题目

• 1案例：3岁男孩，2岁以后每日2次配方奶（总量400ml)，另主食三餐，淀粉类主食总量近150g，喜欢吃大肉丸和炸鸡块，蔬菜量一般。每天室外活动60分钟，喜欢看电视，睡眠正常，大小便正常。查体：体重18.3kg，身长95.0cm，头围49cm，前囟闭合，出牙20颗，心肺正常，腹软，肝脾肋下未触及，阴茎外观短小。你认为该儿童体格发育评估应为(    )

  A.正常

  B.超重

  C.肥胖

  D.肥胖型生殖无能综合征

  E.粗壮型

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• 2案例：2岁小儿，自幼单纯母乳喂养，8个月开始添加泥糊状食物，食量小，易感冒。目前体重8.5kg，身长78cm，头围47cm，面色发黄，精神萎靡，腹壁皮下脂肪菲薄。此患儿在治疗过程中最可能的并发症是(    )

  A.低钙性惊厥

  B.高渗性脱水

  C.心力衰竭

  D.肾小管酸中毒

  E.胃肠功能紊乱

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• 3案例：2岁小儿，自幼单纯母乳喂养，8个月开始添加泥糊状食物，食量小，易感冒。目前体重8.5kg，身长78cm，头围47cm，面色发黄，精神萎靡，腹壁皮下脂肪菲薄。患儿最好的治疗方案是(    )

  A.补充多种维生素

  B.立即给予高蛋白饮食

  C.继续母乳喂养

  D.调整饮食，逐步增加热量

  E.静脉输入葡萄糖

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• 4案例：9个月女孩，因长期食欲缺乏而消瘦，平时以米粉喂养为主，很少添加鱼、肉类食品。查体：体重6kg，消瘦，腹壁皮下脂肪菲薄，仅0.2cm，头发枯黄，哭声低，心肺检查未见异常，肝、脾未触及，诊断为中度营养不良。该患儿的饮食治疗原则中，以下哪一项是错误的(    )

  A.以富含蛋白质的食物为主

  B.补充足量的维生素与微量元素

  C.母乳喂养者按需喂哺

  D.开始阶段热能供给按40～55kcal/(kg•d)

  E.热能增加快速进行

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• 5案例：9个月女孩，因长期食欲缺乏而消瘦，平时以米粉喂养为主，很少添加鱼、肉类食品。查体：体重6kg，消瘦，腹壁皮下脂肪菲薄，仅0.2cm，头发枯黄，哭声低，心肺检查未见异常，肝、脾未触及，诊断为中度营养不良。在治疗措施方面除了纠正营养外，同时需纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，但以下哪一项是错误的(    )

  A.酸中毒

  B.碱中毒

  C.低钾血症

  D.低钙血症

  E.低渗性脱水

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• 6案例：2岁男孩，体重10kg，身长76cm，食欲缺乏，尤以肉类摄入量少，皮肤粗糙，常规补充多种维生素。你最先考虑下列哪项诊断(    )

  A.维生素D缺乏

  B.维生素A缺乏

  C.锌缺乏

  D.碘缺乏

  E.镁缺乏

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• 7案例：2岁男孩，体重10kg，身长76cm，食欲缺乏，尤以肉类摄入量少，皮肤粗糙，常规补充多种维生素。如测查血锌值为67μg/dl，考虑应用的锌剂量为(    )

  A.8mg/d

  B.12mg/d

  C.4mg/d

  D.2mg/d

  E.15mg/d

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• 8案例：营养咨询门诊，妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师，丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄，7个月断母乳，每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭，加盐。用勺喂养时，宝宝常有恶心或把食物吐出来，不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状，用奶瓶喂养，每天1〜2次，直到10个月。提示：进一步对丁丁进行体格检查：体重8.5kg，身长72cm，头围45.5cm，上切牙2颗，流涎水较多，伸手取物，独站片刻。丁丁目前生长发育是(    )

  A.身长体重均正常

  B.身长正常，体重增加不足

  C.乳牙萌出太少

  D.吞咽功能发育尚不成熟

  E.大动作落后

  F.动作发育正常

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• 9案例：营养咨询门诊，妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师，丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄，7个月断母乳，每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭，加盐。用勺喂养时，宝宝常有恶心或把食物吐出来，不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状，用奶瓶喂养，每天1〜2次，直到10个月。提示：进一步对丁丁进行体格检查：体重8.5kg，身长72cm，头围45.5cm，上切牙2颗，流涎水较多，伸手取物，独站片刻。通过喂养史分析，丁丁在食物添加中可能存在的问题是(    )

  A.添加辅食太晚

  B.添加辅食太早

  C.食物制作过于精细

  D.消化吸收紊乱

  E.咀嚼功能发育尚不成熟

  F.加盐太早

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• 10案例：营养咨询门诊，妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师，丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄，7个月断母乳，每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭，加盐。用勺喂养时，宝宝常有恶心或把食物吐出来，不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状，用奶瓶喂养，每天1〜2次，直到10个月。提示：进一步对丁丁进行体格检查：体重8.5kg，身长72cm，头围45.5cm，上切牙2颗，流涎水较多，伸手取物，独站片刻。提示：丁丁喂养存在问题。丁丁妈妈应如何制作食物(    )

  A.食物制作由细到粗，逐步过渡到碎菜、碎肉、软饭

  B.1岁内食物不要额外加盐

  C.食物引入由少到多

  D.食物制作正确，继续喂养

  E.减少配方奶量

  F.增加配方奶量

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