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案例:患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。査体:T 38.5℃,面色苍白,气稍促,BP 60/40mmHg。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。首选的实验室检査是(    )

发布时间:2020-11-13

A.大便常规

B.血液病毒分离

C.血培养

D.头颅CT

E.心电图

F.心脏B超

试卷相关题目

  • 1案例:患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。査体:T 38.5℃,面色苍白,气稍促,BP 60/40mmHg。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。最可能的诊断为(    )

    A.过敏性休克

    B.感染性休克

    C.中毒性心肌炎

    D.重症病毒性心肌炎

    E.病毒性肠炎

    F.急性心功能不全

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  • 2案例:先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术。其临床效果是(    )

    A.提高了左室射血分数

    B.提高了右心功能

    C.促进了左室的发音

    D.改善低氧血症

    E.降低肺循环阻力

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  • 3案例:先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术。最常用于(    )

    A.主动脉缩窄

    B.共用动脉干

    C.肺动脉闭锁

    D.左心发育不良综合征

    E.完全性肺静脉畸形引流

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  • 4案例:先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术。其目的是(    )

    A.降低体循环的阻力

    B.降低肺循环的阻力

    C.增加肺循环血流

    D.减轻左心的负担

    E.减轻右心的负担

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  • 5案例:患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。査体:P 140次/min,BP 170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做(    )

    A.腹部CT

    B.腹部MRI

    C.动脉造影

    D.腹部B超

    E.肾脏核素扫描

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  • 6案例:患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。査体:T 38.5℃,面色苍白,气稍促,BP 60/40mmHg。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。可选用的治疗有(    )

    A.吸氧

    B.大剂量激素

    C.大剂量维生素C

    D.1,6二磷酸果糖

    E.血管活性药物

    F.利尿剂

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  • 7案例:患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。査体:T 38.5℃,面色苍白,气稍促,BP 60/40mmHg。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。有助于临床诊断的主要依据是(    )

    A.血电解质测定

    B.血清CK-MB

    C.大便病毒分离

    D.血液病毒分离

    E.血培养

    F.心肌肌钙蛋白阳性

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  • 8案例:男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。査体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。最可能诊断是(    )

    A.室间隔缺损合并肺炎

    B.房间隔缺损合并肺炎

    C.室间隔缺损合并心衰

    D.房间隔缺损合并心衰

    E.完全性大动脉转位合并心衰

    F.以上都不是

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  • 9案例:男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。査体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。应如何治疗(    )

    A.立即手术治疗

    B.给予抗生素治疗

    C.给予密切观察

    D.给予地高辛治疗

    E.给予利尿剂

    F.给予血管活性药物

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  • 10案例:男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。査体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为(    )

    A.合并毛细支气管炎

    B.痰液引起窒息

    C.哮喘发作

    D.急性肺水肿

    E.缺氧发作

    F.呼吸衰竭

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