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案例:男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。查体:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音,收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为(    )

发布时间:2020-11-13

A.呼吸窘迫综合征

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脑缺氧发作

E.因血液黏稠而产生脑栓塞

试卷相关题目

  • 1案例:男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。查体:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音,收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症,则(    )

    A.心导管测肺动脉压力增高

    B.心电图显示右心室肥厚

    C.超声心电图显示左心室增大

    D.胸部X线示肺门搏动增强

    E.胸部X线示肺血管阴影增粗

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  • 2案例:10岁男孩,突然发作心动过速,心率170次/分,压迫眼球后心率降为每分钟70次,基本规则。在发作时下列哪种治疗是错误的(    )

    A.胺碘酮

    B.食管调搏

    C.电生理检査后消蚀术

    D.电复律

    E.西地兰,维拉帕米(异搏定)

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  • 3案例:10岁男孩,突然发作心动过速,心率170次/分,压迫眼球后心率降为每分钟70次,基本规则。如上述快速心电图检査示:①P-R间期<0.12s;②QRS波起始部均可见模糊迟钝的γ波,时限增宽为0.12s。诊断为(    )

    A.右束支传导阻滞

    B.左束支传导阻滞

    C.预激综合征

    D.窦房结游走节律

    E.正常心电图

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  • 4案例:10岁男孩,突然发作心动过速,心率170次/分,压迫眼球后心率降为每分钟70次,基本规则。上述快速心律应诊断为(    )

    A.窦性心动过速

    B.室性心动过速

    C.室上性心动过速

    D.心房颤动

    E.心房扑动

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  • 5案例:2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。査体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,白细胞18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。主要治疗方案是(    )

    A.注意饮食

    B.加强护理

    C.加强抗感染

    D.加强抗心衰治疗

    E.手术治疗

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  • 6案例:2岁女孩,体重9kg,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史。体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”,两肺清晰透亮。最可能的诊断是(    )

    A.房间隔缺损

    B.室间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.肺动脉瓣狭窄

    E.法洛四联症

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  • 7案例:2岁女孩,体重9kg,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史。体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”,两肺清晰透亮。确诊的最佳检査方法是(    )

    A.心电图

    B.X线胸片

    C.彩色多普勒超声心动图

    D.放射性核素

    E.核磁共振

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  • 8案例:2岁女孩,体重9kg,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史。体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”,两肺清晰透亮。选择性右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为(    )

    A.肺动脉和主动脉均不显影

    B.肺动脉和主动脉几乎同时显影

    C.只有肺动脉显影

    D.只有主动脉显影

    E.肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影

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  • 9案例:男孩,5个月,突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音,X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱,诊断为心内膜弹力纤维增生症。该症最主要的临床表现为(    )

    A.心源性休克

    B.充血性心力衰竭

    C.严重的心律失常

    D.脑栓塞

    E.常合并支气管肺炎

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  • 10案例:男孩,5个月,突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音,X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱,诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列实验室检査,其中哪项是不正确的(    )

    A.心电图示左心室肥大,同时伴有ST段T波改变

    B.X线检查以左心室增大明显,且左心缘搏动减弱

    C.左心导管检查示左心室舒张压增高

    D.右心导管检査示左心室收缩压增高

    E.选择性左心造影示左心室增大,室壁增厚和排空延迟

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