男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×1010/L。预防再发生溶血,应注意( )
发布时间:2020-11-13
A.尽量少吃蚕豆
B.禁吃蚕豆
C.吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟
D.食蚕豆时口服皮质激素预防发病
E.禁食一切豆类食品
试卷相关题目
- 1男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×109/L。最可能的诊断是( )
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6PD缺乏症
E.营养性缺铁性贫血
开始考试点击查看答案 - 2患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。首选的治疗方法( )
A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式维甲酸
D.羟基脲
E.苯丁酸氮芥
开始考试点击查看答案 - 3患儿10个月,因间断腹泻2个月,面色苍白1个月就诊,大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。査体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要的发病原因为( )
A.喂养不当
B.丢失过多
C.营养物质吸收障碍
D.生长发育快,需要增多
E.慢性感染
开始考试点击查看答案 - 49个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检査帮助诊断( )
A.血清铁、叶酸、维生素B12含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检査
D.血红蛋白电泳检査
E.红细胞寿命测定
开始考试点击查看答案 - 510个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1个月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐,现坐不稳,无发热。病因应首先考虑( )
A.维生素D缺乏
B.维生素C缺乏
C.维生素B12缺乏
D.体内缺铁
E.叶酸缺乏
开始考试点击查看答案 - 6患儿,男,4岁。食欲差3个月,偏食,不吃荤菜,体重14kg,皮肤干燥,无皮疹、出血点,黏膜无明显苍白,心肺无异常,肝脾不大,Hb 112g/L,临床疑诊为营养性缺铁性贫血。Hb降至多少时可诊断为贫血( )
A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90g/L
E.60g/L
开始考试点击查看答案 - 79岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。査体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb 60g/L,WBC 2.5×109/L,PLT 45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。治疗不宜选用哪类药物( )
A.硝酸士的宁
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.长春新碱
E.补血药
开始考试点击查看答案 - 8患儿,男,9个月。面色苍白2个月,精神食欲差,无黄疸,人工喂养,未添加辅食,皮肤黏膜苍白,心率128次/分,节律齐,心前区SMⅡ级,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb 80g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.5%,血涂片未见异型细胞,GPT正常。肝脾肿大原因( )
A.心力衰竭
B.髓外造血
C.肝炎
D.白血病
E.先天性代谢性疾病
开始考试点击查看答案 - 910个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白,不喜动2个月。査体:精神呆滞,面色苍黄,头发稀疏黄软,心尖可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下0.55cm,脾未触及。RBC 2.5×1012/L,Hb 60g/L,MCV 96fl,网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引起本例贫血的病因是( )
A.相关营养素摄入不足
B.血液丢失
C.肠道吸收不良
D.骨髓功能障碍
E.红细胞破坏增加
开始考试点击查看答案 - 10患儿,8个月,发现面色苍白6个月,妊娠32周早产,出生体重2.3kg,牛乳喂养,未添加辅食,现体重6kg,皮肤黏膜苍白,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb 80g/L,红细胞3.8×1012/L,网织红细胞0.4%。确诊最简便的方法是( )
A.观察
B.血涂片
C.血清叶酸、维生素B12测定
D.骨髓穿刺
E.血清铁及叶酸、维生素B12测定
开始考试点击查看答案