患者，女，3岁，反复出现心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，其最可能的诊断为(    )

试卷相关题目

• 1患者，女，3岁，平素健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检査正常，最大的可能是(    )

  A.风湿性心脏病

  B.病毒性心肌炎

  C.心肌病

  D.先心病

  E.正常心脏

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• 2患儿，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/min，间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限＞0.12s，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是(    )

  A.二度房室传导阻滞

  B.房性期前收缩

  C.室性期前收缩

  D.房室交界性期前收缩

  E.右束支传导阻滞

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• 3某患儿生后诊断为法洛四联症，随年龄增长发绀越来越重，而心脏杂音越来越轻，如何解释这一现象(    )

  A.肺动脉狭窄有所减轻

  B.左向右分流减少

  C.支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环

  D.肺动脉狭窄显著加重

  E.右向左分流减少

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• 4男，12岁，近3天感上腹部不适，恶心、呕吐，突发晕厥2次，心尖部可闻及Ⅱ/6收缩期杂音。心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。首先考虑的疾病是(    )

  A.先天性房室传导阻滞

  B.扩张型心肌病

  C.先天性二尖瓣关闭不全

  D.原发孔型房间隔缺损

  E.暴发性心肌炎

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• 5男婴，6个月，声音嘶哑3个月，体检发现胸骨左缘第二肋间Ⅲ/6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，血压90/45mmHg。其诊断首先考虑的是(    )

  A.动脉导管未闭

  B.房间隔缺损

  C.肺动脉瓣狭窄

  D.室间隔缺损

  E.法洛四联症

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• 6女性，13岁，幼时常感冒，婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭，行结扎手术，术后出现声音嘶哑，最可能原因为(    )

  A.喉上神经损伤

  B.长时间气管插管损伤

  C.肺部感染

  D.喉返神经损伤

  E.血肿压迫

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• 7男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg，目前治疗意见是(    )

  A.暂不需要手术

  B.手术治疗

  C.球囊导管扩张术

  D.长期随访

  E.先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

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• 8患儿男，3岁，诊断为先天性心脏病，超声心动图示肺动脉瓣狭窄，右室与肺动脉之间的压差为80mmHg，给予家长的治疗意见是(    )

  A.不需要手术

  B.手术治疗

  C.球囊导管扩张术

  D.长期随访

  E.药物治疗

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• 9患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大(    )

  A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

  B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

  C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多

  D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多

  E.以上都不是

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• 105个月婴儿，喂养困难，轻咳。查体：颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80次/分，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘4cm，心率180次/分，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大(    )

  A.大型室间隔缺损

  B.心内膜弹力纤维增生症

  C.支气管肺炎

  D.中毒性心肌炎

  E.心糖原累积症

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