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案例:患儿,男,5天,胎龄38周,生后母乳喂养,因“呕血伴黑便1天、腹泻4天”来诊。患儿生后第2天排净胎粪,转为黄色稀便。查体:精神尚可,皮肤黏膜无出血点,前囟平坦,心、肺无异常,脐部少许渗血,呕吐物及大便隐血(+)。考虑患儿的诊断为(    )

发布时间:2020-11-13

A.新生儿咽下综合征

B.先天性血小板减少性紫癜

C.坏死性小肠结肠炎

D.应激性胃溃疡

E.新生儿出血症

试卷相关题目

  • 1案例:患儿,男,5天,胎龄38周,生后母乳喂养,因“呕血伴黑便1天、腹泻4天”来诊。患儿生后第2天排净胎粪,转为黄色稀便。查体:精神尚可,皮肤黏膜无出血点,前囟平坦,心、肺无异常,脐部少许渗血,呕吐物及大便隐血(+)。人院后需立即给予的处理是(    )

    A.立即输人适量同型鲜血

    B.立即输入适量血小板

    C.立即肌注维生素K15mg

    D.行胃镜检查明确出血部位并止血

    E.立即给予冷盐水洗胃

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  • 2案例:一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约l00ml,查体:一般情况好,面色红,血常规示 Hb 190g/L,RBC 5.5×1012/L。最合适的处理是(    )

    A.输血

    B.洗胃

    C.大量补液

    D.止血药物的应用

    E.手术止血

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  • 3案例:一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约l00ml,查体:一般情况好,面色红,血常规示 Hb 190g/L,RBC 5.5×1012/L。最能明确诊断的检查是(    )

    A.血型

    B.Apt试验

    C.腹部X线

    D.放射性核素检查

    E.B超

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  • 4案例:足月新生儿,生后24小时,出现呕血。若考虑新生儿自然出血症,以下检查结果不相符的是(    )

    A.血小板计数正常

    B.凝血酶原时间延长

    C.出血时间延长

    D.部分凝血活酶时间延长

    E.纤维蛋白原含量不变

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  • 5案例:足月新生儿,生后24小时,出现呕血。若考虑母血咽下,不应做的检查是(    )

    A.血常规

    B.Apt试验

    C.腹部X线

    D.凝血功能

    E.母血AFP

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  • 6案例:患儿,男,5天,胎龄38周,生后母乳喂养,因“呕血伴黑便1天、腹泻4天”来诊。患儿生后第2天排净胎粪,转为黄色稀便。查体:精神尚可,皮肤黏膜无出血点,前囟平坦,心、肺无异常,脐部少许渗血,呕吐物及大便隐血(+)。可确诊的实验室检查是(    )

    A.Apt试验

    B.凝血酶原时间、凝血时间及血小板计数

    C.骨髓常规

    D.腹部平片

    E.胃镜检查

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  • 7案例:生后14小时足月产女婴,其母患有妊娠高血压综合征,患儿出生体重1900g,生后吃奶不好,反应弱,体温不升,查体面色苍白,心音较低钝。根据患儿临床表现及体征应立即检查的是(    )

    A.头颅CT

    B.全血血糖

    C.心脏超声

    D.血培养

    E.腰穿查脑脊液

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  • 8案例:生后14小时足月产女婴,其母患有妊娠高血压综合征,患儿出生体重1900g,生后吃奶不好,反应弱,体温不升,查体面色苍白,心音较低钝。患儿全血血糖1.9mmol/L,应立即给予的是(    )

    A.抗生素治疗

    B.10%葡萄糖2ml/kg,每分钟1.0ml静脉注射

    C.25%葡萄糖2ml/kg,每分钟1.0ml静脉注射

    D.强心药治疗

    E.10%生理盐水扩容

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  • 9案例:生后14小时足月产女婴,其母患有妊娠高血压综合征,患儿出生体重1900g,生后吃奶不好,反应弱,体温不升,查体面色苍白,心音较低钝。患儿治疗后,反应明显好转,应至少多久监测血糖一次(    )

    A.12小时

    B.8小时

    C.4小时

    D.30分钟

    E.每天

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  • 10案例:29周早产儿,有宫内窘迫,经阴道分娩,出生体重1200g,生后4小时,出现呼吸暂停。首先不应考虑的是(    )

    A.原发性呼吸暂停

    B.颅内出血

    C.败血症

    D.低血糖症

    E.脑损伤

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