案例：9个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心肺腹未见异常。本病最主要的诱因是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：9个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心肺腹未见异常。为明确诊断，首先应做的检査是（    ）

  A.大便病毒抗体检测

  B.大便涂片找霉菌孢子

  C.大便细菌培养

  D.血培养+药敏

  E.血清病毒抗体检测

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• 2案例：9个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心肺腹未见异常。可能的诊断为（    ）

  A.病毒性肠炎

  B.真菌性肠炎

  C.大肠埃希菌性肠炎

  D.生理性腹泻

  E.饮食因素腹泻

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• 3案例：女孩，14岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿发生此合并症最公认的原因是（    ）

  A.结石

  B.胰液逆流

  C.胆汁淤积

  D.吻合口狭窄

  E.肝硬化

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• 4案例：女孩，14岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿应考虑哪种合并症（    ）

  A.胆道梗阻

  B.吻合口狭窄

  C.肝硬化

  D.结石

  E.癌变

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• 5案例：女孩，14岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好（    ）

  A.静脉胆道造影

  B.腹部X线平片

  C.经皮肝穿刺造影

  D.腹部B超

  E.上消化道造影

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• 6案例：9个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心肺腹未见异常。明确诊断后应选择的药物（    ）

  A.头孢菌素

  B.庆大霉素

  C.制霉菌素

  D.病毒唑

  E.乳酶生

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• 7案例：患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T 38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×109/L，N 65%，L 35%，Hb 128g/L。可能的诊断是（    ）

  A.急性阑尾炎

  B.肠套叠

  C.急性胰腺炎

  D.梅克尔憩室炎

  E.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

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• 8案例：患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T 38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×109/L，N 65%，L 35%，Hb 128g/L。为明确诊断，须做（    ）

  A.肛门指诊

  B.腹部B超

  C.腹腔穿剌

  D.查血尿淀粉酶

  E.对症处理后临床对症观察

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• 9案例：患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T 38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×109/L，N 65%，L 35%，Hb 128g/L。进一步治疗措施（    ）

  A.静滴病毒唑+对症处理

  B.静滴激素+病毒唑

  C.口服中药

  D.口服雷尼替丁+颠茄

  E.只给退热剂即可

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• 10案例：患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T 38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×109/L，N 65%，L 35%，Hb 128g/L。对此患儿最适合的治疗是（    ）

  A.静脉滴注氯霉素

  B.肌内注射青霉素+链霉素

  C.静脉滴注青霉素+氨苄西林

  D.肌内注射庆大霉素+阿米卡星

  E.口服红霉素+磺胺嘧啶

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