女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟3分，5分钟7分，10分钟10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次/min，心率104次/min，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出，该病儿最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1正常新生儿25天，于生后3天新生儿疾病筛査，结果TSH29mU/L，为进一步明确诊断，需做的检査是（    ）

  A.血钙磷及碱性磷酸酶测定

  B.血清TSH、T3、T4测定

  C.同位素检査

  D.TRH刺激试验

  E.染色体核型分析

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• 2婴儿胎龄282天，出生后呼吸不规则，心率80次/min，全身皮肤青紫，清理呼吸道反应强烈，四肢活动尚好。Apgar评分可评（    ）

  A.9分

  B.8分

  C.7分

  D.6分

  E.5分

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• 3生后2周男婴，系35周早产儿。出生体重2kg，生后牛乳喂养，食欲较佳，大小便正常。目前体重2.5kg，家长来儿保门诊咨询有关补充维生素D开始时间及每天剂量，以下哪一项最合适（    ）

  A.应立即开始，每天用维生素D400U

  B.应立即开始，每天用维生素D800U

  C.再过2周后添加，每天用维生素D400U

  D.再过2周后添加，每天用维生素D800U

  E.再过4周后添加，每天用维生素D400U

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• 4注意缺陷多动综合征诊断最主要的依据是（    ）

  A.父母及教师对孩子的行为评估

  B.智力测定

  C.围生期异常病史

  D.EEG检査

  E.注意力测试

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• 5新生男婴，胎龄289天，出生体重3800g，体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是（    ）

  A.足月儿，巨大儿

  B.足月儿，适于胎龄儿

  C.足月儿，大于胎龄儿

  D.过期产儿

  E.过期产儿，适于胎龄儿

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• 6足月新生儿，出生体重3.2kg，有胎儿窘迫史，生后1分钟及5分钟评分分别为3分及6分，生后3小时患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停，下列哪项检査不是必须的（    ）

  A.血糖

  B.血钙

  C.呼吸、心率、血压监测

  D.头颅超声波检査

  E.血清总胆红素和结合胆红素

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• 7男婴，17天，足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染14天，吃奶、精神好，査体:皮肤中度黄染，前®平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素结果间接胆红素为266μmol/L，直接胆红素为21μmol/L，谷丙转氨酶正常。该患儿的诊断是（    ）

  A.新生儿溶血病

  B.新生儿肝炎

  C.新生儿胆道闭锁

  D.母乳性黄疸

  E.新生儿败血症

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• 8新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（    ）

  A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌

  B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

  C.开始用药宜选静脉途径

  D.一般疗程7~14天

  E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同

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• 9女婴，8天，出生无异常。近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。査体:呼吸60次/min，口周青紫，轻微鼻翼翕动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是（    ）

  A.新生儿宫内感染性肺炎

  B.新生儿生后感染性肺炎

  C.新生儿吸入性肺炎

  D.新生儿肺发育不良

  E.新生儿败血症

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• 10足月新生儿生后第2天，一般情况好，外周血网织红细胞5%，血涂片可见大量有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，此种符合（    ）

  A.新生儿先天性白血病

  B.新生儿正常血象

  C.新生儿溶血病

  D.新生儿先天性营养性贫血

  E.髓外造血

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