患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第2心音增强。应首先考虑的是(     )

试卷相关题目

• 1患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是(     )

  A.冠心病

  B.高血压性心脏病

  C.风心病

  D.肺心病

  E.病毒性心肌炎

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• 2患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是(     )

  A.止咳

  B.怯痰

  C.抗感染

  D.强心

  E.利尿

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• 3患者，男，20岁，反复咳嗽，咳痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是(     )

  A.大叶性肺炎

  B.肺结核

  C.支气管扩张

  D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

  E.肺脓肿

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• 4患者，男，25岁，发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是(     )

  A.胸膜炎

  B.肺炎

  C.气胸

  D.肺不张

  E.肺结核

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• 5患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是(     )

  A.原发型肺结核

  B.血行播散型肺结核

  C.浸润型肺结核

  D.慢性纤维空洞型肺结核

  E.结核性胸膜炎

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• 6患者，男，28岁。高血压病病史半年。近日头痛加重，恶心，呕吐，心悸，气短。检查：血压190/135mmHg。眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚，心肌劳损。其诊断是(     )

  A.高血压脑病

  B.缓进型高血压病

  C.脑血管痉挛

  D.急进型高血压病

  E.急性心力衰竭

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• 7患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+），HBsAg（+），清蛋白降低，A/G小于1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为(     )

  A.慢性肝炎

  B.肝硬化合并上消化道出血

  C.消化性溃疡合并上消化道出血

  D.白血病

  E.原发性肝癌

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• 8患者，男，50岁，反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1~2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，红细胞沉降率46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是(     )

  A.慢性胆囊炎发作

  B.十二指肠溃疡发作

  C.胃溃疡伴幽门梗阻

  D.胃溃疡恶变

  E.复合性溃疡病

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• 9患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是(     )

  A.肾病综合征

  B.右心功能不全

  C.肝硬化

  D.慢性肾功能不全

  E.乙型肝炎

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• 10男，20岁。1周来发热，食欲减退，厌油腻，恶心，呕吐，尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素17μmol/L，凝血酶原活动度35%。近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到(     )

  A.急性肝炎

  B.中毒肝炎

  C.急性重症肝炎

  D.淤胆肝炎

  E.慢性肝炎

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