患者，女，20岁。因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。查体：Hb40g/L，WBC2.0×109/L，RBC15×1012/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(    )

试卷相关题目

• 1患者，男，65岁。吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是(    )

  A.大叶性肺炎

  B.肺气肿

  C.支气管哮喘

  D.胸腔积液

  E.气胸

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• 2患者，男，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。查体：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为(    )

  A.慢性单纯型支气管炎

  B.慢性喘息型支气管炎

  C.慢性支气管炎合并肺气肿

  D.支气管哮喘

  E.支气管哮喘合并肺气肿

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• 3患者，男，61岁。突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是(    )

  A.昏厥

  B.脑出血

  C.脑血栓形成

  D.脑栓塞

  E.高血压脑病

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• 4患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5~6分钟后意识逐渐清醒。可能是(    )

  A.舞蹈病

  B.疮症

  C.癫痫

  D.震颤麻痹

  E.手足搐搦症

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• 5患者，男，30岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左心房扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是(    )

  A.非梗阻性肥厚型心肌病

  B.冠心病心绞痛

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.高血压性心脏病

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• 6患者，男，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa（150/100mmHg），Hb80g/L，尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗是(    )

  A.降压治疗

  B.利尿剂

  C.饮食治疗

  D.纠正贫血

  E.血液透析

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• 7患者，女，32岁。两年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L，白细胞8×109/L，血小板110×109/L，血清铁300μg/L，治疗首选(    )

  A.输血

  B.硫酸亚铁口服

  C.右旋糖酐铁肌注

  D.维生素B12肌内注射

  E.肾上腺糖皮质激素

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• 8患者，男，30岁。查血压160/95mmHg，Hb85g/L，蛋白+，颗粒管型2~3/HP，BUN10mmol/L，Cr22μmol/L。对该患者不宜采取(    )

  A.低蛋白饮食

  B.高蛋白饮食

  C.根据尿量多少适当限水

  D.低钠饮食

  E.低磷饮食

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• 9患者，男，11岁。近2个月来时有低热，（37~38℃），全身无明显症状，查体：无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患(    )

  A.浸润型肺结核

  B.小叶性肺炎

  C.继发性肺结核

  D.原发性肺结核

  E.粟粒型肺结核

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• 10患者，40岁。高热、寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是(    )

  A.血常规检查

  B.肺部听诊

  C.X线检查

  D.痰结核菌检查

  E.血培养

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