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案例:2岁男孩,少尿、水肿1天入院。查体:发热,T38.5℃,BP120/80mm/Hg,面色苍白,腹胀,移动性浊音(+),双眼睑及下肢水肿,双下肢皮肤可见出血点。此患儿最有可能的诊断是(     )

发布时间:2020-11-13

A.肾病综合征

B.溶血尿毒综合征

C.急性肾炎

D.ITP

E.急进性肾炎

试卷相关题目

  • 1案例:4岁女孩,因身材矮小就诊,平时有烦渴、多饮、多尿,查体:BP95/65mmHg,尿常规示红细胞3~5个/HP,蛋白(+),血钾2.9mmol/L,氯118mmol/L,尿素氮6.9mmol/L,肌酐62μmol/L;B超示双肾钙化灶。首选的治疗药物是(     )

    A.泼尼松

    B.抗利尿激素

    C.枸橼酸钾

    D.呋塞米

    E.氯化钾

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  • 2案例:4岁女孩,因身材矮小就诊,平时有烦渴、多饮、多尿,查体:BP95/65mmHg,尿常规示红细胞3~5个/HP,蛋白(+),血钾2.9mmol/L,氯118mmol/L,尿素氮6.9mmol/L,肌酐62μmol/L;B超示双肾钙化灶。该患儿最可能的诊断是(     )

    A.矮小症

    B.尿崩症

    C.精神性烦渴

    D.慢性肾炎

    E.肾小管性酸中毒

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  • 3案例:2岁女孩,因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低,双下肢“X”形改变。血钠118mmol/L,钾2.9mmol/L,氯116mmol/L,钙0.8mmol/L,血气分析:pH7.22,HCO3-l2.8mmol/L,SBE—8mmol/L。下列哪项治疗是错误的(     )

    A.纠正酸中毒

    B.纠正电解质失衡

    C.补充维生素D

    D.补充钙剂

    E.强心治疗

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  • 4案例:2岁女孩,因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低,双下肢“X”形改变。血钠118mmol/L,钾2.9mmol/L,氯116mmol/L,钙0.8mmol/L,血气分析:pH7.22,HCO3-l2.8mmol/L,SBE—8mmol/L。患儿肾脏B超发现双肾有钙化,最可能的诊断是(     )

    A.近端肾小管酸中毒

    B.远端肾小管酸中毒

    C.间质性肾炎

    D.慢性肾功能不全

    E.糖尿病

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  • 5案例:2岁女孩,因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低,双下肢“X”形改变。血钠118mmol/L,钾2.9mmol/L,氯116mmol/L,钙0.8mmol/L,血气分析:pH7.22,HCO3-l2.8mmol/L,SBE—8mmol/L。下面检查中最有价值的检查是(     )

    A.心电图

    B.空腹血糖

    C.尿常规、尿pH值

    D.血清蛋白

    E.肌电图

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  • 6案例:2岁男孩,少尿、水肿1天入院。查体:发热,T38.5℃,BP120/80mm/Hg,面色苍白,腹胀,移动性浊音(+),双眼睑及下肢水肿,双下肢皮肤可见出血点。患儿血常规示贫血,推测该患儿最可能的贫血类型是(     )

    A.失血性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.溶血性贫血

    D.肾性贫血

    E.再生障碍性贫血

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  • 7案例:2岁男孩,少尿、水肿1天入院。查体:发热,T38.5℃,BP120/80mm/Hg,面色苍白,腹胀,移动性浊音(+),双眼睑及下肢水肿,双下肢皮肤可见出血点。该患儿积极治疗后病情缓解,给予肾穿检查,最有特征的病理变化是(     )

    A.微血管病变,微血管栓塞

    B.毛细血管壁增厚

    C.系膜细胞增生

    D.上皮细胞足突融合

    E.肾小球内皮细胞肿胀

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  • 8案例:3岁男孩,少尿、水肿1天入院。查体:发热,T38℃,BP:120/80mmHg,腹胀,移动性浊音(+),双眼睑及下肢水肿,双下肢皮肤可见出血点。血常规:WBC20×109/L;Hb50g/L,BPC30×1012/L,中性粒细胞8%。患儿入院后最有可能发现的阳性体征是(     )

    A.双肺可闻及湿啰音

    B.心前区可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音

    C.巩膜黄染

    D.杵状指

    E.脑膜刺激征阳性

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  • 9案例:3岁男孩,少尿、水肿1天入院。查体:发热,T38℃,BP:120/80mmHg,腹胀,移动性浊音(+),双眼睑及下肢水肿,双下肢皮肤可见出血点。血常规:WBC20×109/L;Hb50g/L,BPC30×1012/L,中性粒细胞8%。此患儿入院后完善各项检查,最有可能的是(     )

    A.血小板抗体阳性

    B.血小板抗体阴性

    C.Coombs阳性

    D.血胆红素升高,以结合胆红素增高为主

    E.骨髓涂片可见异常细胞

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  • 10案例:3岁男孩,少尿、水肿1天入院。查体:发热,T38℃,BP:120/80mmHg,腹胀,移动性浊音(+),双眼睑及下肢水肿,双下肢皮肤可见出血点。血常规:WBC20×109/L;Hb50g/L,BPC30×1012/L,中性粒细胞8%。该患儿诊断为溶血尿毒综合征,给予肾穿检查,最有特征的病理变化是(     )

    A.毛细血管壁增厚

    B.微血管病变,微血管栓塞

    C.系膜细胞增生

    D.上皮细胞足突融合

    E.肾小球内皮细胞肿胀

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