案例：患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。査体:生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl－116mmol/L，Ca+0.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3sup>－12.8mmol/L，SBE-9mmol/L。最可能的诊断(     )

试卷相关题目

• 1案例：患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。査体:生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl－116mmol/L，Ca+0.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3sup>－12.8mmol/L，SBE-9mmol/L。最有价值的检査是(     )

  A.心电图

  B.肾脏B超

  C.尿常规、尿、PH

  D.血清蛋白

  E.肌电图

  开始考试点击查看答案
• 2案例：患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(＋＋)，白细胞满视野，红细胞5-10个/HP。如果追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数﹥105ml，本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是(     )

  A.重新感染

  B.复发

  C.慢性肾盂肾炎

  D.慢性间质性肾炎

  E.急性膀胱炎

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(＋＋)，白细胞满视野，红细胞5-10个/HP。此时抗生素治疗方案应是(     )

  A.单剂疗法

  B.3天疗法

  C.低剂量抑菌疗法

  D.2周治疗

  E.1个月治疗

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(＋＋)，白细胞满视野，红细胞5-10个/HP。最可能的诊断是(     )

  A.尿道综合征

  B.急性膀胱炎

  C.急性间质性肾炎

  D.慢性间质性肾炎

  E.急性肾盂肾炎

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(＋＋)，白细胞满视野，红细胞5-10个/HP。首先应予何种处理(     )

  A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物

  B.立即给抗革兰阴性杆菌药物

  C.立即做中段尿细菌培养，待报告后处理

  D.先做肾B超和肾功能检査

  E.先给抗革兰阳性球菌药物

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。査体:生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl－116mmol/L，Ca+0.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3sup>－12.8mmol/L，SBE-9mmol/L。哪一项治疗是错误的(     )

  A.纠正酸中毒

  B.纠正电解质失衡

  C.补充维生素D

  D.补充钙剂

  E.强心治疗

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。査体:生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl－116mmol/L，Ca+0.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3sup>－12.8mmol/L，SBE-9mmol/L。在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为(     )

  A.延长激素疗程

  B.加用中药（雷公藤）

  C.加用抗凝药(肝素)

  D.加大激素用量

  E.加用环磷酰

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞5～10个HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。下列哪项对诊断本病价值最小(     )

  A.血常规

  B.肾脏B超

  C.肾脏CT

  D.尿蛋白定量

  E.血脂

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞5～10个HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。进一步对诊断和指导治疗最有意义的检査(     )

  A.肾活检

  B.肾CT

  C.肾MRI

  D.IVP

  E.核素肾图

  开始考试点击查看答案
• 10案例：患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞5～10个HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为(     )

  A.膜增生性肾小球肾炎

  B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

  C.微小病变肾病

  D.局灶节段性肾小球硬化

  E.IgA肾病

  开始考试点击查看答案