女，29岁，腹痛、腹泻5个月，粪便呈糊状，不含黏液与脓血，不伴有里急后重。体检：一般情况欠佳，消瘦，t 38℃，心肺无异常，最有价值的实验室检查为：

试卷相关题目

• 1女，29岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。体检：腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的？

  A.营养与休息

  B.抗结核治疗

  C.对症治疗

  D.立即手术切除病变肠段

  E.酌情补充维生素

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• 2女，28岁，右下腹痛4个月，伴腹胀、低热。体检：t 38℃，右下腹稍隆起，脐周似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断。首选哪项捡直？

  A.腹部Ct

  B.全消化道钡餐检查

  C.钡剂灌肠

  D.下腹部B超

  E.乙状结肠镜检查

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• 3肠结核的主要感染途径是：

  A.血行播散

  B.淋巴管播散

  C.胃肠道感染

  D.直接蔓延

  E.经过胆道感染

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• 4肠结核的预防重点应着重在哪个方面？

  A.有关结核病的卫生宣教

  B.加强卫生监督

  C.提倡用公筷进餐，牛奶须经灭菌消毒

  D.肠外结核特别是肺结核的早期诊治

  E.保持排便通畅

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• 5目前肠结核化疗中最常用的方案为：

  A.长程标准化疗，疗程1～1.5年（异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸）

  B.短程化疗，疗程6～9月（异烟肼＋利福平）

  C.单药治疗（异烟肼）

  D.三药联合化疗（异烟肼＋利福平＋链霉素）

  E.两种抑菌剂联合化疗（对氨基水杨酸＋吡嗪酰胺）

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• 6女，28岁，腹痛、腹泻2月，粪便呈糊状，不含黏液与脓血，有肺结核病史，经纤维直肠镜镜确诊为肠结核，最合适的治疗方案为：

  A.异烟肼＋利福平，疗程1～1.5年

  B.异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸，疗程1～1.5年

  C.异烟肼＋利福平，疗程6～9月

  D.单药治疗，如异烟肼

  E.对氨基水杨酸+吡嗪酰胺，疗程6-9月

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• 7女，28岁，有肺结核病史，常有低热、咳嗽、咳痰，盗汗，伴有咯血，两个月来出现腹泻和右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但须除外哪项？

  A.小肠活检

  B.钡剂灌肠注意回盲部变化

  C.小肠钡餐检查

  D.结肠镜回盲部活检

  E.大便结核杆菌培养

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• 8结核性腹膜炎的病理解剖多发型依次为：

  A.渗出型-粘连型-干酪型

  B.渗出型-干酪型-粘连型

  C.粘连型-渗出型-干酪型

  D.粘连型-干酪型-渗出型

  E.干酩型-粘连型-渗出型

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• 9结核性腹膜炎的常见并发症是：

  A.肠梗阻

  B.慢性肠穿孔

  C.肠痿

  D.急性肠穿孔

  E.腹腔脓肿

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• 10关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项除外？

  A.疼痛多位于脐周和下腹

  B.早期腹痛比较明显，或可始终无疼痛

  C.并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛

  D.出现肌紧张和板状强直

  E.腹部压痛一般轻微

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