3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。査体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检査尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是( )
发布时间:2020-11-13
A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯
试卷相关题目
- 1女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。査:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞〇~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L该病人用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性,下一步治疗应( )
A.满4周后泼尼松40mg,qod
B.泼尼松10mg,qid+环磷酰胺
C.泼尼松10mg,qid+呋塞米
D.泼尼松25mg,隔日顿服
E.泼尼松30mg,隔日顿服
开始考试点击查看答案 - 29岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状该患儿可能的诊断是( )
A.急性肾小球肾炎并髙血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎
开始考试点击查看答案 - 37岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高,出现惊厥,首选的处理是( )
A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速使用全量洋地黄化
E.口服复方降压片
开始考试点击查看答案 - 4女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史下列饮食哪项适宜( )
A.高脂饮食
B.髙蛋白饮食
C.巧克力
D.果汁
E.低盐饮食
开始考试点击查看答案 - 56岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。应当告知家长( )
A.无需担心,预后好
B.休息好,预后好
C.按时服药,不必担心
D.频繁复发则预后差
E.预后差
开始考试点击查看答案 - 6患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氣10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血桨白蛋白20g/L。为指导治疗,哪一项检査最重要( )
A.24小时尿蛋白定量
B.肾功能
C.双肾B超
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.血常规
开始考试点击查看答案 - 7患儿女,5岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5-10个/HP。如果追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数﹥105ml,本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是( )
A.重新感染
B.复发
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.急性膀胱炎
开始考试点击查看答案 - 8患儿女,2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。査体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L,Ca+0.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO3sup>-12.8mmol/L,SBE-9mmol/L。在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为( )
A.延长激素疗程
B.加用中药(雷公藤)
C.加用抗凝药(肝素)
D.加大激素用量
E.加用环磷酰
开始考试点击查看答案 - 9患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。化验提示:抗“0”500U,CH50、C3减少,诊断为急性肾炎,应用青霉素的疗程是( )
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.14~21天
F.21~30天
开始考试点击查看答案 - 10男孩,12岁,肉眼血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白:微量,红细胞:满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。如家属要求治疗,医生的意见应是( )
A.应用激素治疗
B.低盐饮食
C.低钙饮食
D.尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物
E.预防感染
F.解释并密切随访
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