男性，58岁。黑便3天，呕血1天伴头晕、心肌被送入急诊室。既往有"慢性胃病史"，无肝病史。查体T36.6℃，P96次/分，BP108/70mmHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验Hb85g/L，WBC4.0×109/L，Plt122×109/L.此时最重要的处理原则是

试卷相关题目

• 1急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是

  A.出汗、流涎

  B.呕吐、腹泻

  C.胸背部肌肉颤动

  D.瞳孔缩小

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• 2正在用PPI治疗的溃疡病患者，用下列方法检查幽门螺旋杆菌(Hp)感染时，最不易出现假阴性的是

  A.13C尿素呼气试验

  B.快速尿素酶试验

  C.血清学Hp抗体检查

  D.Hp培养

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• 3支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括

  A.肺炎链球

  B.流感嗜血杆菌菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.肺炎支原体

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• 4女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是

  A.胸膜反应

  B.并发气胸

  C.并发肺水肿

  D.纵膈摆动

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• 5评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是

  A.FEV1/FVC

  B.FEV1%预计值

  C.FEV1绝对值

  D.Dlco

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• 6IgA肾病最常见的临床表现是

  A.水肿

  B.高血压

  C.血尿

  D.蛋白尿

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• 7女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5×109/L，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC满视野/HP.该患者最可能的诊断是

  A.急性膀胱炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.慢性肾盂肾炎急性发作

  D.尿道综合征

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• 8下列属于抗纤溶药物的是

  A.氨基己酸

  B.曲克芦丁

  C.维生素K

  D.去氨加压素

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• 9女性，25岁。头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为"缺铁性贫血"，当时化验Hb78g/L，RBC3.5×1012/L，网织红细胞1.5%.门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g，3次/日，1周后门诊复查Hb和RBC未上升，网织红细胞4%，该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是

  A.未按时服药

  B.药物吸收不良

  C.诊断错误

  D.服药时间短

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• 10甲亢危象的处理中，不恰当的是

  A.首选丙硫氧嘧啶

  B.碘剂应在服用抗甲状腺药物后使用

  C.使用糖皮质激素有助于增强应激能力

  D.高热时应选用乙酰水杨酸类解热药

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