案例：2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×109/L，N 44%，异形淋巴细胞 1%，L 45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。诊断最可能是(     )

试卷相关题目

• 1案例：女，8岁，干咳1周伴咽痛、低热。査体：右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音。肺部X线示两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最适宜的治疗是(     )

  A.红霉素

  B.青霉素

  C.头孢氨苄

  D.病毒唑

  E.新青霉素Ⅱ（苯唑西林）

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• 2案例：女，8岁，干咳1周伴咽痛、低热。査体：右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音。肺部X线示两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断，下一步做何种检查(     )

  A.血清冷凝集试验

  B.血白细胞计数及分类

  C.PPD试验

  D.气管分泌物做病毒分离

  E.荧光抗体试验检测特异性IgM抗体

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• 3案例：女，8岁，干咳1周伴咽痛、低热。査体：右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音。肺部X线示两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是(     )

  A.大叶性肺炎

  B.肺结核

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 4案例：6个月婴儿，急起喘憋1天。査体：体温38.1℃，呼吸80次/分，心率160次/分，烦躁不安，唇发绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音，肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症是(     )

  A.心力衰竭

  B.支气管扩张

  C.中毒性肠麻痹

  D.中毒性脑病

  E.休克

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• 5案例：6个月婴儿，急起喘憋1天。査体：体温38.1℃，呼吸80次/分，心率160次/分，烦躁不安，唇发绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音，肝右肋下2cm。为进一步确诊，下列检査哪项能帮助快速诊断(     )

  A.血常规检査

  B.胸部X线摄片

  C.鼻咽拭子分泌物标本做病毒分离

  D.气管吸出物、血液做细菌培养

  E.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物

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