7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×109/L，胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。该并发症的急救措施，首选(     )

试卷相关题目

• 19岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。在治疗中错误的是(     )

  A.胸膜腔穿刺

  B.全身支持治疗

  C.应用广谱抗生素

  D.胸膜腔闭式引流

  E.胸膜腔开放引流

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• 25个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨发热，呼吸急促。查体：体温37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脉搏150次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。该患儿收入病房最重要的紧急治疗措施是(     )

  A.40%氧气吸入

  B.青霉素肌注

  C.快速洋地黄静注

  D.氨茶碱静注

  E.病毒唑静滴

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• 39个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时口周轻度发绀。查体：体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量哮鸣音，心率160次/分，心音有力，肝肋下2.5cm。为明确诊断，应首选下列哪项检查(     )

  A.进行呼吸道病原检测

  B.立即查血气分析

  C.摄X线胸片

  D.检查肺功能

  E.过敏原检测

  F.血培养

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• 46个月婴儿，发热、咳嗽伴流涕3天，咳嗽加重1天伴喘息，呈阵发性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促，60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血常规基本正常范围。胸片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行(     )

  A.血清IgE测定

  B.血清IL-12水平测定

  C.反复测定肺功能

  D.皮肤过敏原试验

  E.单个核细胞体外产生IL-10水平测定

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• 54个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。査体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。X线胸片最可能出现的异常表现是(     )

  A.不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎

  B.常见肺浸润，多发性肺脓肿，肺大疱

  C.大小不等的片状阴影或融合成大病灶

  D.肺大叶或肺节段出现均匀一致密度增高阴影

  E.两肺纹理重

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• 6患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次/min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。呼吸节律不整的原因与哪项无关(     )

  A.脑膜炎

  B.呼吸衰竭

  C.缺氧

  D.抽搐

  E.心动过速

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• 71岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次/分，鼻翼翕动，两肺细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次/分，律齐，肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。根据诊断，选用何种抗生素(     )

  A.头孢他啶

  B.氨苄西林+庆大霉素

  C.苯唑西林

  D.青霉素

  E.红霉素

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• 8患儿男，8个月。发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及哮鸣音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC 8.2×109/L，L 0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。按可能的病原体选择药物(     )

  A.青霉素

  B.利巴韦林

  C.红霉素

  D.头孢曲松钠

  E.阿莫西林

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• 9患儿男，7岁，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸尚平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。其治疗时间为(     )

  A.5～7天

  B.2～3周

  C.3～4周

  D.4周

  E.1个月以上

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• 10男孩，4岁。因“咳喘2天，气喘加剧半天”就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。可吸入的支气管扩张药物有(     )

  A.舒喘灵（沙丁胺醇）

  B.喘乐宁

  C.福莫特罗

  D.苯妥英钠

  E.异丙阿托品（异丙托溴铵）

  F.肾上腺皮质激素类

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