3岁男孩，咳喘1周，有呛咳病史，既往无喘息病史。查体:神志清楚，右侧呼吸音略低，吸气性喘鸣，患儿最可能的诊断为(     )

试卷相关题目

• 16岁女孩，患哮喘1年余，近2日咳喘加重，不能平卧。查体:精神萎靡，气急，呼吸音极低，肺部无哮鸣音，口唇发绀，三凹征(+)，收治入院，下面描述不准确的是(     )

  A.哮鸣音不明显，说明病情不严重，可门诊治疗

  B.重症支气管哮喘往往不能平卧、呈端坐呼吸、说话断续、面色发绀

  C.重症哮喘患儿需吸氧、查血气分析

  D.重症哮喘患儿烦躁不安时不能用镇静剂

  E.重症哮喘患儿应立即抢救，行机械通气

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• 28岁半男孩，反复咳喘1年，每次发作与呼吸道感染有关，其父有过敏性鼻炎，查体:神志清楚，肺部无啰音，无结核接触史，有助于确诊的检查是(     )

  A.胸部X线

  B.血常规

  C.血清过敏原检测

  D.支气管激发试验

  E.痰培养

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• 36岁男孩，反复咳嗽1个月，常在夜间发作，既往有湿疹史。查体:神志清楚，肺部少许干啰音，胸部X线示双肺纹理增粗，使用多种抗生素无效，用支气管扩张剂可使咳嗽缓解，患儿最可能的诊断为(     )

  A.支气管肺炎

  B.支气管哮喘

  C.肺结核

  D.气道异物吸入

  E.咳嗽变异型哮喘

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• 48岁男孩，突发咳嗽、喘息2天。查体:喘憋明显，呼气时间延长并可闻及少许哮鸣音，既往有哮喘病史，近期用药不规范。门诊给予沙丁胺醇雾化吸入，每间隔20分钟1次，共三次，但喘息症状未见明显缓解，进一步的处理是(     )

  A.门诊静脉点滴氨茶碱和地塞米松

  B.收住入院

  C.继续雾化吸入沙丁胺醇

  D.雾化加用布地奈德

  E.口服泼尼松

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• 510岁女孩，诊断哮喘2年，此次感冒后出现咳喘，说话成短句，喜坐位。查体:呼吸频率增快，双肺可闻及满布哮鸣音，P 116次/分，该患儿的病情严重度分级为(     )

  A.轻度

  B.中度

  C.重度

  D.极重度

  E.哮喘持续状态

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• 68岁女孩，反复咳喘1年。查体:肺部少许哮鸣音，支气管扩张试验阳性，筛查过敏原:尘螨强阳性，其父亲有哮喘史，患儿诊断为哮喘，下面处理不妥当的是(     )

  A.进行环境控制，避免接触过敏原

  B.糖皮质激素吸入治疗

  C.特异性免疫治疗

  D.长期支气管扩张剂吸入治疗

  E.特异性免疫治疗

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• 76岁男孩，反复咳嗽、喘息2年，肺功能检测FEV1/FVC小于70%，24小时PEFR变异率大于20 %，该患儿长期应用的药物首选为(     )

  A.缓释茶碱

  B.全身糖皮质激素

  C.吸入糖皮质激素

  D.长效β2受体激动剂

  E.速效β2受体激动剂

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• 84岁患儿，既往有反复喘息史和湿疹史，近3天又有咳嗽、喘息，查体:R 40次/分，口周微绀，双肺较多呼气相哮鸣音，考虑为哮喘急性发作，初始给氧浓度最合适的是(     )

  A.0.3

  B.0.4

  C.0.6

  D.0.8

  E.1

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• 99岁女孩来院就诊，有间断性喘鸣史已几年，近期停药。查体:发现焦虑不安，口周发绀，三凹征（+)，双肺均可闻及哮鸣音。患儿被收入院，适宜的处理不包括(     )

  A.给予氨茶碱静脉注射

  B.供氧

  C.雾化吸入色甘酸钠

  D.静脉给予皮质醇激素

  E.雾化吸入特布他林

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• 104岁男孩，反复咳嗽2个月来院就诊，咳嗽多在清晨，活动后加重，无发热，查体:T 37.8℃，R 25次/分，P 90次/分，双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音，心前区未闻及杂音，胸部X线示双肺纹理增多，父亲有过敏性鼻炎病史，本病例最可能的诊断是(     )

  A.哮喘

  B.上气道综合征

  C.咳嗽变异性哮喘

  D.百日咳

  E.支原体感染

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