案例:男孩,10岁,因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次,于2006年4月入院。体检,体温39℃,神萎,颈软,咽红,双侧腮腺3cm×3cm,质软,有压痛,心肺无异常。腹软,左上腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿的治疗下列哪项是不正确的( )
A.肌注阿托品
B.纠正水、电解质紊乱
C.静注甘露醇以降颅压
D.应用抗病毒药
E.暂禁食
试卷相关题目
- 1案例:男孩,10岁,因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次,于2006年4月入院。体检,体温39℃,神萎,颈软,咽红,双侧腮腺3cm×3cm,质软,有压痛,心肺无异常。腹软,左上腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿应做的最重要的检查是( )
A.三大常规
B.血脂肪酶测定
C.腮腺B超
D.血淀粉酶测定
E.脑脊液检査
开始考试点击查看答案 - 2案例:男孩,10岁,因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次,于2006年4月入院。体检,体温39℃,神萎,颈软,咽红,双侧腮腺3cm×3cm,质软,有压痛,心肺无异常。腹软,左上腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿最可能的诊断是( )
A.流行性腮腺炎并发睾丸炎
B.化脓性腮腺炎
C.流行性腮腺炎并发胃肠炎
D.流行性腮腺炎并发脑膜炎
E.流行性腮腺炎并发胰腺炎
开始考试点击查看答案 - 3案例:女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为( )
A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.结肠黏膜弥漫性充血水肿
C.肠黏膜呈节段性、坏死性炎症
D.肠黏膜呈点状坏死和溶解
E.肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡
开始考试点击查看答案 - 4案例:女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。关于细菌性痢疾,主要病变部位在( )
A.回肠末端化脓性炎症
B.结肠远端化脓性炎症
C.横结肠化脓性炎症
D.小肠和结肠化脓性炎症
E.乙状结肠和直肠化脓性炎症
开始考试点击查看答案 - 5案例:女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素最主要( )
A.肠毒素
B.内毒素
C.外毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素
开始考试点击查看答案 - 6案例:男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显本病例最可能的诊断是( )
A.中毒型细菌性痢疾
B.金黄色葡萄球菌败血症
C.流行性出血热
D.暴发性流行性脑脊髓膜炎
E.中毒性猩红热
开始考试点击查看答案 - 7案例:男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显确诊本病最重要的依据是哪一条( )
A.高热、头痛、呕吐
B.鼻咽拭子培养阳性
C.皮肤有淤点、淤斑
D.血培养阳性
E.面苍白、肢冷、血压测不出
开始考试点击查看答案 - 8案例:男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显本病发病最重要的原理是( )
A.Ⅰ型变态反应
B.脂多糖内毒素致全身微循环障碍
C.全身血管通透性增高,组织充血、水肿
D.急性肾上腺皮质功能衰竭
E.体液免疫功能低下
开始考试点击查看答案 - 9案例:男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显在抢救本患儿的过程中,国内普遍采用山莨菪碱,从理论上讲,以下哪项不是本药的作用机制( )
A.解除平滑肌痉挛,扩张血管,疏通及改善微循环
B.降低细胞应激性
C.增加冠状动脉血流量及心搏量,改善心功能
D.降低血黏度,防止发生DIC
E.拮抗肾上腺素α受体兴奋,抗5-羟色胺
开始考试点击查看答案 - 10案例:男孩2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难,伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。该患儿属于脊髓灰质炎的哪一期( )
A.前驱期
B.瘫痪前期
C.瘫痪期
D.后遗症期
E.恢复期
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