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男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。该病人最可能的诊断是(     )

发布时间:2020-11-13

A.中毒性细菌性痢疾

B.化脓性脑膜炎

C.脑性疟疾

D.流行性乙型脑炎

E.钩端螺旋体病

试卷相关题目

  • 1女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。该病儿入院后首先应做的检査是(     )

    A.血常规、血培养

    B.脑脊液检査

    C.大便常规及培养

    D.乙型脑炎特异性IgM

    E.脑电图

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  • 2女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5 kPa。最需要的实验室检査(     )

    A.血常规

    B.大便常规

    C.血气分析

    D.脑脊液检查

    E.血培养

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  • 3女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT 80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。下列哪项检查最有意义(     )

    A.复査肝功能

    B.血培养

    C.血凝溶试验

    D.红细胞沉降率

    E.血滴涂片找疟原虫

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  • 4男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。首先应做的检査是(     )

    A.血培养

    B.血培养及嗜酸细胞计数

    C.病毒分离

    D.外斐试验

    E.嗜异凝集试验

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  • 5男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。下列药物中该病人宜选用(     )

    A.利巴韦林(病毒唑)

    B.氨苄西林

    C.头孢氨苄

    D.青霉素

    E.强力宁

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  • 6患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。[假设信息]体温一直不退,伴呕吐,诉头痛,又惊厥2次,意识不清,颈部出现抵抗,皮肤有数个出血点,布氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液混浊,此时病原菌不明,首选的药物(     )

    A.磺胺嘧啶

    B.大剂量青霉素

    C.红霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)

    D.头孢曲松

    E.青霉素+氯霉素

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  • 7男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3 kPa,脑脊液检査:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。下列哪项有助于快速诊断(     )

    A.血培养

    B.脑脊液涂片找细菌

    C.皮肤淤点涂片找菌

    D.反向间接血凝法测抗原

    E.以上均不是

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  • 86个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检査,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。进一步如何明确诊断(     )

    A.脑CT检査

    B.硬膜下穿刺

    C.脑核磁共振检査

    D.头颅B超检査

    E.脑室穿刺检査

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  • 9女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热本病恢复期皮疹的特点是(     )

    A.颜色转棕褐色伴脱屑

    B.颜色从鲜红色转暗红色,逐渐隐退

    C.疹退脱皮后色素沉着

    D.颜色转暗红后隐退,不同程度脱皮或脱屑

    E.颜色转淡,全部退掉,无脱屑或脱皮

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  • 10男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。下列哪项检査可早期诊断本病(     )

    A.咽拭做病毒分离

    B.补体结合试验测定

    C.特异性IgM抗体测定

    D.血常规检査

    E.血乳酸浓度测定

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