案例:2岁患儿,1个月前患麻疹,低热2周,食欲缺乏,消瘦,乏力,有结核接触史。胸片示右肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h。为诊断应最先选择的检查是( )
A.胸部MRI
B.胃洗出液培养结核杆菌
C.PPD或结核菌素皮肤试验
D.血培养
E.白细胞
试卷相关题目
- 1案例:2岁患儿,1个月前患麻疹,低热2周,食欲缺乏,消瘦,乏力,有结核接触史。胸片示右肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h。体格检査中最可能发现的是( )
A.肺部无明显体征
B.双肺有干湿啰音
C.肝脾增大
D.心率明显增快
E.全身浅表淋巴结增大
开始考试点击查看答案 - 2案例:8岁女孩,发热伴咽痛1天,在外院拟诊为上呼吸道感染,口服利巴韦林。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊。本患儿最适合的治疗是( )
A.口服琥乙红霉素2周
B.青霉素80万U,每天2次,肌内注射,共7〜10天
C.口服阿莫西林5天
D.西地碘含片,每天3次,每次1〜2片
E.静脉注射免疫球蛋白
开始考试点击查看答案 - 3案例:8岁女孩,发热伴咽痛1天,在外院拟诊为上呼吸道感染,口服利巴韦林。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊。本病恢复期皮疹的特点为( )
A.颜色转棕褐色伴脱屑
B.颜色从鲜红色转暗红色,逐渐隐退
C.疹退脱皮后色素沉着
D.颜色转暗红色后隐退,不同程度脱皮或脱屑
E.颜色转淡,全部退掉,无脱屑或脱皮
开始考试点击查看答案 - 4案例:8岁女孩,发热伴咽痛1天,在外院拟诊为上呼吸道感染,口服利巴韦林。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊。最可能的诊断是( )
A.外科型猩红热
B.川崎病
C.猩红热
D.EB病毒感染
E.CMV感染
开始考试点击查看答案 - 5案例:3岁患儿,突发高热伴频繁惊厥来院就诊,查体:T41℃,BP100/65mmHg,昏迷中,呼吸节律不齐,P100次/分。血常规:WBC22×109/L。该患者出现感染性休克,其早期表现应除外的是( )
A.意识改变
B.低血压
C.心率快
D.少尿
E.代谢性酸中毒
开始考试点击查看答案 - 6案例:2岁患儿,1个月前患麻疹,低热2周,食欲缺乏,消瘦,乏力,有结核接触史。胸片示右肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h。此患儿OT试验1:1000(-)出现阴性反应,最可能的原因是( )
A.结核菌素失效
B.机体免疫反应受到抑制
C.结核菌素液浓度太低
D.初次感染尚未产生变态反应
E.未被结核感染
开始考试点击查看答案 - 7案例:2岁患儿,1个月前患麻疹,低热2周,食欲缺乏,消瘦,乏力,有结核接触史。胸片示右肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h。下列对于原发性结核的治疗,正确的是( )
A.如能合理用药,坚持治疗可完全吸收
B.INH为全效杀菌剂,可包含于各方案中
C.EMB的球后神经炎的副作用,在推荐剂量时很少发生,所以也适合各年龄组患儿
D.短程疗法是结核病现代疗法重大进展,INH和RFP应包含于各方案的开始和继续化疗期
E.原发结核病灶一般吸收快,预后好,但如果治疗不合理,可长期残留甚至进展
开始考试点击查看答案 - 8案例:5岁女孩,低热半月,消瘦,轻咳。查体:T38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。该患儿首选的检查为( )
A.纤维支气管镜检查
B.痰找结核杆菌
C.胸部X线
D.胸部CT
E.结核杆菌抗体测定
开始考试点击查看答案 - 9案例:5岁女孩,低热半月,消瘦,轻咳。查体:T38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。最可能的诊断是( )
A.结核性胸膜炎
B.原发性肺结核
C.结核性脑膜炎
D.继发性肺结核
E.结核感染
开始考试点击查看答案 - 10案例:5岁女孩,低热半月,消瘦,轻咳。查体:T38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。该患儿的最佳治疗是( )
A.利福平
B.利福平+异烟肼
C.长春新碱+泼尼松
D.红霉素
E.青霉素
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