男孩,8个月,因高热6天伴皮疼来院。査体:发育正常,皮肤可见红色斑疼,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:Hb100g/L,WBC13x109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L.ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物( )
发布时间:2020-11-13
A.糖皮质激素
B.双嘧达莫
C.环磷酰胺
D.血浆置换
E.以上都不是
试卷相关题目
- 1患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。査体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。急性症状缓解后可采取的治疗措施( )
A.停用糖皮质激素
B.糖皮质激素逐渐减量
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.适当参加体育活动,避免日光照射
开始考试点击查看答案 - 2女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。査体:T39℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾査血常规白细胞18×109/L,NO.78,LO.12,CRP136mg/L。若上述治疗方案效果不佳,宜选用以下治疗方案( )
A.糖皮质激素+阿司匹林
B.糖皮质激素
C.双嘧达莫
D.血浆置换
E.加强抗感染治疗
F.输新鲜冰冻血浆
开始考试点击查看答案 - 3女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×l09/L,尿常规检査正常。如果初诊类风湿关节炎,应给予哪项药物治疗( )
A.非甾体类抗炎药物
B.水杨酸制剂
C.甲氨蝶呤
D.静脉用人血丙种球蛋白
E.胸腺素
F.糖皮质激素
开始考试点击查看答案 - 4女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有n级BSM,末梢血白细胞15×lO9/L,N80%,HB120g/L,PLT156×109/L。确诊本病儿诊断的主要标准是( )
A.心脏炎
B.关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.发热
开始考试点击查看答案 - 5患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。确诊后最佳的治疗方案为( )
A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+免疫球蛋白
C.糖皮质激素+环磷酰胺
D.糖皮质激素+抗生素
E.糖皮质激素+肾移植
开始考试点击查看答案 - 6女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有n级BSM,末梢血白细胞15×lO9/L,N80%,HB120g/L,PLT156×109/L。预防本病儿复发的药物首选( )
A.激素
B.布洛芬
C.雷公藤
D.环磷酰胺
E.长效青霉素
F.阿司匹林
开始考试点击查看答案 - 7女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。査体:T39℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾査血常规白细胞18×109/L,NO.78,LO.12,CRP136mg/L。冠状动脉瘤是指冠状动脉内径( )
A.大于5mm
B.大于3mm
C.大于4mm
D.大于等于6mm
E.大于等于8mm
F.大于等于7mm
开始考试点击查看答案 - 8男孩,8个月,因高热6天伴皮疼来院。査体:发育正常,皮肤可见红色斑疼,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:Hb100g/L,WBC13x109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L.ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。该患儿使用阿司匹林的疗程是( )
A.6~8周
B.8~12周
C.3~6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失
开始考试点击查看答案 - 9多形性红斑可见( )
A.虹膜状或靶形红斑
B.肢端硬性肿胀
C.蝶形红斑
D.环形红斑
E.风团样皮疹
开始考试点击查看答案 - 10川崎病冠状动脉瘤发生率( )
A.约0.5%
B.1%~2%
C.15%~25%
D.0.4
E.0.6
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