6个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm中度硬，本病例诊断最大的可能是(     )。

试卷相关题目

• 1患儿3岁，因发热，四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现，心率快，176次/分，心音低钝，颈静脉怒张，肝大。立即进行治疗，请找出下列措施中，不正确的一项(     )。

  A.吸氧

  B.洋地黄制剂

  C.利尿剂

  D.维持电解质平衡

  E.阿司匹林

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• 2一新生儿生后24小时内出现黄疸，最恰当的处理是(     )。

  A.正常现象，可暂时观察

  B.做细菌培养及药敏试验

  C.肝功血清学检查

  D.检测母子血型

  E.肝胆B超

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• 3关于中毒性痢疾下述哪项是错误的(     )。

  A.多见于2～7岁体质较好者

  B.本病的发生与患儿特异性体质有关

  C.由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致

  D.未腹泻前即出现严重的感染中毒症状

  E.临床分型：休克型、脑型、混合型

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• 4治疗风湿性心肌炎的首选药是(     )。

  A.阿司匹林

  B.维体舒

  C.消炎痛

  D.布洛芬

  E.肾上腺皮质激素

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• 5患儿男，1岁。自7个月开始反复患感染性疾病，细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病一次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检查，有一项与此病无关(     )。

  A.血清免疫球蛋白测定

  B.白喉毒素试验

  C.结核菌素试验

  D.同族血型凝集素测定

  E.淋巴结活检，查找浆细胞

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• 6小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是(     )。

  A.多见于6～24月的婴幼儿

  B.潜伏期1～3天

  C.常伴发热和上呼吸道感染

  D.大便水样或黄色蛋花样，无腥臭味

  E.不易发生脱水和酸中毒

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• 7关于风湿热实验室检查结果的判定，下列哪项是错误的(     )。

  A.抗链"O"增高，只能说明近期有过链球菌感染

  B.20%病人抗链"O"不增高

  C.舞蹈病患儿抗链"O"一定增高

  D.血沉增快是风湿活动的重要标志

  E.C反应蛋白可提示风湿活动

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• 8风湿性心肌炎下列哪项不正确(     )。

  A.心尖区可听到吹风样收缩期杂音

  B.可有心音低钝

  C.可出现心律失常

  D.不会出现心力衰竭

  E.心电图可有Ⅰ度房室传导阻滞，ST段下移

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• 9女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐二次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×10^9/L，中粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是(     )。

  A.深昏迷，呼吸不规则

  B.瞳孔不等大，对光反应迟钝

  C.颈强存在，神经系统检查有异常

  D.肢体张力增高

  E.血压明显升高

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• 10患儿，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L考虑诊断为(     )。

  A.中度等渗脱水

  B.重度等渗脱水

  C.中度低渗脱水

  D.重度低渗脱水

  E.重度高渗脱水

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