患儿，20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是（ ）。

试卷相关题目

• 1女孩，7个月。因逗笑少，对玩具不感兴趣，矮小，而去医院要求检查，医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定，如需确诊，进一步应作的实验室检查是（ ）。

  A.干血滴纸片检测TSH浓度

  B.测血清T4和TSH浓度

  C.TRH刺激试验

  D.X线腕骨片判定骨龄

  E.核素检查(甲状腺SPECT)

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• 2患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（ ）。

  A.食欲好转

  B.心悸

  C.发热

  D.多汗

  E.腹泻

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• 320天女婴，生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L，为进一步明确诊断，必须再进行以下何项检查（ ）。

  A.骨龄测定

  B.染色体核型分析

  C.血清T3、T4、TSH测定

  D.TRH刺激试验

  E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

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• 43岁男孩，确诊为先天性甲状腺功能减低症，服用甲状腺素片已2年，连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿的下一步治疗是（ ）。

  A.可停止用药

  B.甲状腺素可逐渐减量，3月后停药

  C.3月后再次复查血清T4、TSH，若正常则可停药

  D.维持原剂量继续治疗

  E.加大剂量继续治疗

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• 5新生儿甲状腺减低症常见于（ ）。

  A.早产儿

  B.足月儿

  C.小于胎龄儿

  D.过期产儿

  E.低出生体重儿

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• 6患儿，1岁。不会走，不会叫爸爸，妈妈，查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短，为确诊，应做下哪项检查（ ）。

  A.X线腕骨片

  B.染色体检查

  C.三氯化铁试验

  D.GH测定

  E.T3，T4，TSH

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• 7患儿，6岁。粘液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗3个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压：20/12kPa，心率：130次/分，心尖区Ⅱ收缩期杂音，该患儿诊断是（ ）。

  A.心肌炎

  B.小儿神经症

  C.原发性高血压

  D.糖尿病

  E.甲亢

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• 8某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确（ ）。

  A.给育龄妇女服碘油

  B.孕妇多食含碘食物

  C.给村民发放碘化食盐

  D.改善水源，饮水消毒

  E.给孕妇多食含氟食物

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• 9女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃(R)，P90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L，RBC3.6×1012/L，WBC11×109/L。对该儿最主要的治疗是(    )

  A.应用抗生素抗感染

  B.保肝、利胆、退黄

  C.不需用药，继续观察

  D.保暖给氧，支持呼吸

  E.服用甲状腺制剂

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• 10治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素D剂量为(    )

  A.0.2万～0.4万IU

  B.1万～2万IU

  C.0.5万～1万IU

  D.3～4万IU

  E.5～6万IU

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