2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷，大便镜检每高倍视野2～3个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有（ ）。

试卷相关题目

• 18个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg皮下脂肪0.4cm，足稍凉，二氧化碳结合力为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是（ ）。

  A.轻度脱水，等渗性

  B.轻度脱水，低渗性

  C.中度脱水，等渗性

  D.中度脱水，低渗性

  E.重度脱水．低渗性

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• 26个月患儿，吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏124次/分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，此患儿脱水程度及性质考虑（ ）。

  A.轻度脱水，等渗性

  B.轻度脱水，低渗性

  C.中度脱水，低渗性

  D.中度脱水，等渗性

  E.重度脱水，高渗性

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• 38个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T：37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分，心音低，呼吸深长60次/分，腹部肠鸣音亢进，血象：Hb：150g/L，WBC13.0×10^9/L，S：0.40，L：0.60，初步诊断小儿腹泻伴有（ ）。

  A.重度脱水，代谢性酸中毒

  B.中度低渗性脱水，代谢性酸中毒

  C.重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒

  D.败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒

  E.重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

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• 410个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭粘液但无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液（ ）。

  A.第一天总量120～150ml/kg

  B.第一天用等张含钠液

  C.开始的30～60分钟用2：1等张含钠液60ml

  D.补充累积损失按20ml(kg·h)

  E.补充氯化钾0.3%浓度，40ml/(kg·d)

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• 56个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑（ ）。

  A.血液低渗所致脑水肿

  B.低镁血症

  C.水中毒

  D.低钾血症

  E.低钙血症

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• 6婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）。(    )

  A.1/2张含钠液

  B.1/3张含钠液

  C.1/4张含钠液

  D.2/3张含钠液

  E.2：1等张含钠液

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• 73个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（ ）。

  A."生理性腹泻"

  B.慢性痢疾

  C.迁延型腹泻

  D.霉菌性肠炎

  E.肠结核

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• 86个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囱明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠：5%葡萄糖：1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为（ ）。

  A.450：300：150

  B.400：300：200

  C.300：450：150

  D.200：600：100

  E.400：600：200

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• 91岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血；有脱水征，考虑引起病原是（ ）。

  A.致病性大肠杆菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.白色念珠菌

  D.粘附性大肠杆菌

  E.肠道或呼吸道病毒

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• 10患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的（ ）。

  A.治疗时注意到给钾前6小时曾排尿

  B.静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%

  C.滴注时间不少于6～8小时

  D.脱水纠正后第二天停止补钾

  E.补钾量一般为3～4mmol/(kg·d)

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