男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为(    )。

试卷相关题目

• 1幽门梗阻的主要特征是(    )。

  A.有长期溃疡病史

  B.上腹部广泛压痛

  C.频繁反酸，暖气

  D.呕吐宿食，不含胆汁

  E.钡餐检查者呈十二指肠球部畸形

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• 2溃疡病外科治疗的理论基础最终在于(    )。

  A.消除分泌胃蛋白酶原-主细胞

  B.消除分泌胃酸-壁细胞

  C.消除分泌胃泌素-G细胞

  D.切除溃疡病灶

  E.阻断神经和体液对胃酸的调节

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• 3胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是(    )。

  A.切除溃疡病变

  B.预防癌变

  C.阻断迷走神经刺激

  D.降低胃酸分泌

  E.预防穿孔

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• 4胃迷走神经切断术的基本要求是术后(    )。

  A.神经性胃酸分泌完全消失

  B.胃蛋白酶分泌完全消失

  C.胃相所致的胃酸分泌消失

  D.非壁细胞的分泌完全消失

  E.肠相所致的胃酸分泌消失

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• 5胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是(    )。

  A.进一步降低胃酸

  B.防止术后腹泻

  C.有利于消化功能

  D.减低溃疡复发率

  E.解除胃潴留

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• 6男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4cm×4cm之肿块，尚活动。该病人最可能的诊断是（）。(    )

  A.幽门梗阻

  B.胃癌

  C.胃窦部胃癌致幽门梗阻

  D.胰头癌

  E.横结肠癌

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• 7急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的(    )。

  A.急性出血性胰腺炎

  B.急性胃十二指肠溃疡病穿孔

  C.外伤性空腔脏器穿孔

  D.肝破裂

  E.绞窄性腹外疝

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• 8男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选手术方式(    )。

  A.选择性迷走神经切断术

  B.毕Ⅰ式胃大部切除术

  C.毕Ⅱ式胃大部切除术

  D.胃大部切除术，溃疡旷置

  E.胃空肠吻合术

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• 9急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是(    )。

  A.急性胆囊炎穿孔

  B.胃十二指肠溃疡穿孔

  C.总胆管结石

  D.肝破裂

  E.肠扭转

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• 10女性，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行(    )

  A.姑息性胃肿瘤切除术

  B.部腹探查后关腹

  C.胃癌根治术

  D.胃空肠吻合术

  E.胃癌根治及肝叶切除

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