女，30岁，寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(一)，镜检红细胞2～5／HP，白细胞10～15／HP，诊断应首先考虑(    )

试卷相关题目

• 1女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是(    )

  A.脑栓塞

  B.急性左心衰竭

  C.癫痫大发作

  D.心脏性猝死

  E.急性右心衰竭

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• 2女，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量粘液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是(    )

  A.泼尼松口服

  B.氟哌酸口服

  C.甲硝唑保留灌肠

  D.氢化可的松保留灌肠

  E.5－氨基水杨酸口服

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• 3对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是(    )

  A.发热

  B.恶病质

  C.贫血

  D.无痛性淋巴结肿大

  E.肝脾大

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• 4高血压伴有低血钾应首先考虑(    )

  A.主动脉缩窄

  B.原发性醛固酮增多症

  C.嗜铬细胞瘤

  D.继发于慢性肾炎的高血压

  E.肾动脉狭窄

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• 5女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×10^9／L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择(    )

  A.核素131I治疗

  B.甲状腺部分切除术

  C.抗甲状腺药物治疗

  D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

  E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

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• 6男，25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是(    )

  A.腹部B超

  B.消化道钡餐

  C.胃镜检查

  D.大便隐血试验

  E.胃液分析

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• 7男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110／80mmHg(14.7／10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为(    )

  A.急性心肌梗死

  B.缩窄性心包炎

  C.变异性心绞痛

  D.稳定型心绞痛

  E.急性渗出性心包炎

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• 8脾肿大最显著的疾病是(    )

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.慢性粒细胞白血病

  E.慢性淋巴细胞白血病

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• 9用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是(    )

  A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎

  B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎

  C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎

  D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病

  E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎

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• 10女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断(    )

  A.肾小球肾炎急性发作

  B.恶性肿瘤颅内转移

  C.系统性红斑狼疮

  D.结核性胸膜炎和心包炎

  E.再生障碍性贫血

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